Urazy drążące szyi
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2017, Vol 6, Issue 4
Abstract
Uraz przenikający szyi to taki, w którym rana przechodzi przez mięsień szeroki szyi. Tego typu obrażenia stanowią 5–10% wszystkich urazów tej okolicy. Ze względu na obecność w obrębie szyi bardzo ważnych życiowo struktur anatomicznych: dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, ważnych struktur naczyniowych i nerwowych, każdorazowo, gdy mamy do czynienia z urazem drążącym szyi, należy pacjenta hospitalizować oraz zachować szczególną ostrożność przy podejmowaniu dalszych decyzji terapeutycznych. Współcześnie na podstawie badań obrazowych, stanu klinicznego, dokładnego wywiadu, badania fizykalnego i badań laboratoryjnych jesteśmy w stanie określić, czy zabieg operacyjny jest niezbędny. Takie postępowanie umożliwia rezygnację z operacji zwiadowczych, które niosą za sobą ryzyko. W pracy przedstawiono dwa przypadki pacjentów, hospitalizowanych w tutejszym ośrodku otorynolaryngologicznym: 22-letniego chorego z ciałem obcym szyi – imitującym guz – od dwóch lat, oraz 45-letniego pacjenta z raną ciętą szyi przyjętego w trybie ostrego dyżuru. W pierwszym przypadku wcześniejsza dokładna diagnostyka pozwoliłaby na natychmiastowe usunięcie ciała obcego i uniknięcie późniejszej operacji, jak też zagrożeń wynikających z pozostawienia go w ranie. W drugim przypadku szybko wykonane badanie TK szyi z kontrastem pozwoliło stwierdzić ciało obce, określić jego rozmiar, położenie oraz przygotować zespół operacyjny do zabiegu. Wnioski: W urazach drążących szyi u pacjentów stabilnych hemodynamicznie, podejmowanie decyzji o dalszym postępowaniu powinno być poprzedzone dokładną diagnostyką obrazową, wywiadem oraz badaniem fizykalnym.
Authors and Affiliations
Magdalena Marków, Maciej Zieliński, Izabela Kawecka, Natalia Lampe, Wojciech Ścierski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247922
- DOI 10.5604/01.3001.0010.7506
- Views 189
- Downloads 0
Analysis of etiology and treatment methods of epistaxis in adult patients visiting
Introduction: Epistaxis is not only the most commonly seen type of bleeding in laryngological emergency department, but also a frequent reason of visiting this department. It may be a symptom of trivial disorder or serio...
Miogenne przedsionkowe potencjały wywołane z mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i skośnego dolnego oka u pacjentów z zespołem Susac’a
<b>Cel:</b> Celem pracy była ocena miogennych przedsionkowych potencjałów wywołanych z mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i skośnego dolnego oka (AC cVEMP i oVEMP) u pacjentów z zespołem Susaca. W prezentowanej pracy...
Difficulties in clinical staging of external ear canal carcinoma– a case report
Carcinoma of the external auditory canal (EAC) is known to be very rare with a rate of 1-6 per million people. It affects mostly people over the age of 50 regardless of gender. The most common type of carcinoma of EAC is...
Application of endoscopy in middle ear surgery
Endoscopy has been used in middle ear surgery for 20 years. Ear endoscopy assists usually the standard microscopical procedure, but more often constitutes an independent visualisation method. Many authors claim that endo...
Extensive cholesteatoma of the petrous temporal bone – case report
A case of 47-year-old woman with extensive cholesteatoma of the petrous temporal bone extending to the atlas vertebra was described. She was treated by lateral petros ectomy. Diagnostic and thera peutic problems connecte...