Визначення рівня ендогенного еритропоетину сироватки для диференційної діагностики справжньої поліцитемії та симптоматичних еритроцитозів
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2013, Vol 18, Issue 2
Abstract
В представленной работе оценена возможность использования теста по определению уровня эндогенного эритропоэтина сыворотки (ЭПО) для дифференциальной диагностики истинной полицитемии (ИП) и вторичных симптоматических эритроцитозов (СЭ), чувствительность и специфичность определения субнормального уровня данного цитокинав качестве маркера ИП. Также проанализирована связь уровня эндогенного ЭПО и показателей обмена железа. Обследовано 88 больных с ИП и 119 пациентов с СЭ. Вы¬явлено достоверное снижение концентрации ЭПО в группе больных с ИП, средний уровень которого составлял6,38 ± 0,84 мМо/мл, против 17,98 ± 2,48 мМО/мл у пациентов с СЭ (р<0,01) и 9,81± 0,58 мМО/мл у лиц контрольной группы (р<0,01). Повышение уровня ЭПО выше нормы зафиксировано у 28 (23,53%) пациентов с СЭ, в группе больных с ИП и среди лиц контрольной группы –не наблюдалось (φ*эмп = 4,355, р<0,01). Снижение уровня ЭПО достоверно чаще наблюдалось при ИП (84,09% больных) нежели при СЭ (11,76% пациентов)(φ*эмп = 5,218, р<0,01). В контрольной группе уменьшение концентрации ЭПО ниже референтных значений не зафиксировано. Нормальный уровень ЭПО выявлен только у 14 (15,91%) пациентов с ИП против 77 (64,71%) с СЭ (φ*эмп = 4,578, р<0,01). У больных с ИП средний уровень ферритина соответствовал 57,41 ± 9,74 нг/мл, в группе пациентов СЕ – 199,77 ± 14,32 нг/мл (р<0,01). У больных с ИП достоверно чаще у , чем у пациентов с СЕ, отмеч снижение уровня ферритина сыворотки (31,81% против 7,56%, φ*эмп = 4,438, р<0,01). Повышение уровня ферритина чаще наблюдалось у пациентов с СЭ (15,12%) нежели у больных с ИП (4,54%) (φ*эмп =2,453, р<0,01). Чувствительность теста с определением сниженного уровня ЭПО для диагностики ИП составила 84,1%, специфичность – 87,4%, прогностическая цен¬ность положительного результата – 83,1%, прогностическая ценность отрицательного результата – 88,1%. У больных с ИП нормальный уровень ЭПО статистически значимо (rs = 0,5494) коррелировал со сниженным уровнем ферритина сыворотки, что обусловлено дефицитом железа у определенного количества пациентов с полицитемией.
Authors and Affiliations
O. Kostyukevych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP126019
- DOI -
- Views 72
- Downloads 0
Ошибки и осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава с использованием цементных технологий
За останніми даними якісних європейських реєстрів, цементний тип фіксації одного або обох компонентів ендопротеза кульшового суглоба використовується у 4,5-58% випадків, а в скандинавських країнах цей показник наближаєть...
Розвиток ускладнень гестації у вагітних з прееклампсією, асоційованою з тромбофілією
С целью определения влияния приобретенных, наследственных, мультигенных и комбинированных форм тромбофилии на развитие акушерских и перинатальных осложнений при преэклампсии было обследовано 133 женщины во втором и треть...
Первичная дислипидемия и кардиометаболический риск: потенциальные возможности питавастатина
В ог¬ля¬ді розглядаються найбільш важливі аспекти лікування первинної змішаної дисліпідемії в пацієнтів з супутніми метаболічними коморбідними станами. Наводяться відомості щодо новітніх сучасних програм первинної профіл...
Рідкісні хвороби людини: делеція короткого плеча хромосоми 9
Задача исследования состояла в анализе анамнеза, фено- и генотипа у пациентов с такой редкой патологией как моносомия короткого плеча хромосомы 9. Использованы как генетические (клинико-генеалогический, цито¬генетически...
Features of expression of oncoprotein p16ІNK4a in squamous cell carcinomas of the oropharynx
Up to 40% of squamous cell carcinoma of the oropharynx (SCCO) are associated with human papillomavirus of a high oncogenic risk, which shows the greatest affinity to the epithelium of the tonsils. One of the indicators o...