ВЗАИМОСВЯЗЬ ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ КОНТРАКЦИИ С ГИСТОСТРУКТУРОЙ КОЖНО-ФАСЦИАЛЬНОГО ЛОСКУТА
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 3
Abstract
Цель. провести сопоставительный анализ гистоморфометрических характеристик кожи васкуляризованного кожно-фасциального лоскута при разной степени его первичной и вторичной контракции. Материал и методы. Эксперименты проведены на 28 крысах линии вистар. у животных cформирован кожно-фасциальный лоскут по шаблону площадью 18 см 2 на основе поверхностной надчревной артерии, которая была клипирована; через 1,5 часа лоскут реперфузирован и репонирован. Животные эвтаназированы через 12 дней после операции. использованные в исследовании методы – анализ лейкоцитарной формулы крови, компьютерная планиметрия цифровых изображений лоскутов, гистоморфометрия, иммуногистохимия. Результаты. после реплантации лоскута у четырех крыс его площадь увеличилась на 6-30% по сравнению с шаблоном, у 24 – уменьшилась на 9-34%. в конце опыта крысы распределены на 4 группы: 1 – увеличение площади лоскута (+5-19%), 2 – уменьшение первичной контракции (до -1-14%), 3 – значительная первичная (-22-34%) и вторичная (-20-25%) контракция, 4 – выраженная вторичная контракция (-30-59%). дефекты эпидермиса, связанные с замедленным раневым заживлением и частичным некрозом, в группах 1-3 не превышали 3%, а в группе 4 варьировали от 8 до 41% от площади лоскута. наибольшая выраженность гипоплазии эпидермиса отмечена в группе 1 (47% промеров толщины), гиперплазии – в группе 4 (67%). по сравнению с нормальной кожей в группах 1-4 прогрессивно снижались численные плотности придатков кожи и объемная плотность адипоцитов дермы, увеличивалась выраженность постнекротических изменений дермы и гиподермы. Заключение. полученные результаты обосновывают необходимость мониторинга первичной и вторичной контракции васкуляризованных кожно-фасциальных лоскутов с целью разработки индивидуально ориентированных протоколов терапии, модулирующей пролиферативную активность эпидермиса и реваскуляризацию сосудистых сплетений кожи.
Authors and Affiliations
Н. А. ЩУДЛО, Т. Н. ВАРСЕГОВА, М. М. ЩУДЛО, Л. И. СБРОДОВА, Т. А. СТУПИНА
РЕДКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: ФИБРОМА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У РЕБЕНКА 1 ГОДА 5 МЕСЯЦЕВ
Частота первичных новообразований сердца в детской популяции относительно редка и, по данным литературы, не превышает 0,32%, при этом фиброма сердца отмечается в 13-18%. Кардиальная фиброма – доброкачественная опухоль, к...
РОЛЬ ДИСФУНКЦИИ ИНТРАМУРАЛЬНОГО СОСУДИСТОГО РУСЛА В РАЗВИТИИ ИШЕМИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ТОНКОЙ КИШКИ
Цель. Изучить механизмы дисфункции интрамурального сосудистого русла и развития некроза тонкой кишки при острой окклюзионной мезентериальной ишемии в эксперименте. Материал и методы. Лабораторным животным моделировали ос...
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЭМБОЛИЗМА У ХИРУРГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
Цель. Изучить встречаемость генетических маркеров венозного тромбоэмболизма (FV:G1691A, FII:G20210A, PAI-1:5G/4G и MTHFR:C677T) у пациентов, перенесших в прошлом тромбоз глубоких вен и/или тромбоэмболию легочной артерии,...
СЕРОМЫ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СЕТЧАТЫХ ИМПЛАНТОВ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Целью данного обзора является анализ современной литературы о серомах после пластики больших послеоперационных грыж передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов. Это осложнение может развиться после различ...
СОВРЕМЕННЫЕ БИОМАРКЕРЫ ОСТРОЙ ИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ИШЕМИИ
Острая интестинальная ишемия является одной из наиболее сложных проблем в ургентной хирургии в силу высокой летальности, одной из причин которой является поздняя диагностика. Оперативное лечение часто проводится в фазу р...