Wpływ leczenia antykoagulacyjnego i wybranych czynników hemostatycznych na oznaczanie oporności na aktywowane białko C w ambulatoryjnej diagnostyce chorych z podejrzeniem trombofilii
Journal Title: Diagnostyka Laboratoryjna - Year 2016, Vol 52, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Oznaczanie oporności na aktywowane białko C jest zalecane w diagnostyce trombofilii jako test wykrywający przede wszystkim mutację genu czynnika V Leiden. Cel pracy: Celem niniejszej pracy była ocena wpływu leczenia antykoagulacyjnego i wybranych czynników hemostatycznych na oznaczanie oporności na aktywowane białko C w codziennej praktyce laboratoryjnej u chorych z podejrzeniem trombofilii. Materiał i metody: Badano 177 kolejnych pacjentów w wieku 18 – 65 lat po przebytym epizodzie żylnej choroby zakrzepowo – zatorowej, w tym 145 (82%) leczonych przeciwkrzepliwie. Oporność na aktywowane białko C oznaczano koagulometrycznie przy użyciu testu ProC Ac R firmy Siemens. Badania trombofilii objęły oznaczenie antytrombiny, białka C, białka S, czynnika VIII, homocysteiny całkowitej, mutacji protrombiny 20210 G>A oraz czynnika V Leiden. Wyniki: Pozytywny wynik badania oporności na aktywowane białko C zaobserwowano u 39 (22%) osób. U 37 (95%) chorych potwierdzono mutację genu czynnika V Leiden, a u 2 (5%) wykryto mutację protrombiny 20210 G>A. Nie zaobserwowano fałszywie dodatnich wyników w trakcie stosowania rywaroksabanu, u pacjentów ze zwiększoną aktywnością FVIII >150% i homocysteiną całkowitą >15 μM. Wnioski: Oporność na aktywowane białko C oznaczana testem ProC Ac R pozwala wiarygodnie ocenić mutację genu czynnika V Leiden bez względu na rodzaj stosowanej antykoagulacji. U pacjentów z dodatnim wynikiem testu ProC Ac R w razie wątpliwości warto oznaczyć mutację genu czynnika V Leiden, mutację protrombiny 20210 G>A i ewentualnie inne rzadkie mutacje prowadzące do występowania oporności na aktywowane białko C.
Authors and Affiliations
Katarzyna B. Wójtowicz, Tadeusz Góralczyk, Anetta Undas
Odpowiedzialność karna za wykonywanie czynności diagnostyki laboratoryjnej bez uprawnień
Profesja diagnosty laboratoryjnego zaliczana jest do tzw. zawodów zaufania publicznego. Jedną z ich cech jest limitowanie dostępu do zawodu poprzez m.in. określenie specyficznych kwalifikacji, wykształcenia i umiejętnośc...
Rola diagnostyki laboratoryjnej w zdrowiu publicznym
Zdrowie publiczne jest nauką i sztuką zapobiegania chorobom, przedłużania życia oraz promowania zdrowia poprzez zorganizowane działania społeczeństwa. Zdrowie publiczne jest jedną z 14 ścieżek specjalizacyjnych dla diagn...
High serum concentration of dipeptidyl peptidase 4 at early stage of obesity – preliminary study
Background: Adipose tissue has been recognized as an endocrine organ of considerable complexity, able to secrete adipose-derived factors named adipokines. The secretion of adipokines depends greatly on the volume of body...
Qproteome FFPE Tissue Kit is not suitable for protein analysis using Agilent 2100 Bioanalyzer
Introduction: The chip-based protein separation using Agilent 2100 Bioanalyzer is a promising tool for proteomic analysis. However, it has not been defined if the above-mentioned device is suitable for analysis of formal...
Czynniki z rodziny VEGF oraz ich receptory w diagnostyce raka piersi
Rak piersi od lat jest najbardziej rozpowszechnionym nowotworem złośliwym dotykającym kobiety i jedną z najczęstszych przyczyn ich śmiertelności z powodu chorób nowotworowych. Obecnie w diagnostyce raka piersi najbardzie...