Wpływ leczenia antykoagulacyjnego i wybranych czynników hemostatycznych na oznaczanie oporności na aktywowane białko C w ambulatoryjnej diagnostyce chorych z podejrzeniem trombofilii
Journal Title: Diagnostyka Laboratoryjna - Year 2016, Vol 52, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Oznaczanie oporności na aktywowane białko C jest zalecane w diagnostyce trombofilii jako test wykrywający przede wszystkim mutację genu czynnika V Leiden. Cel pracy: Celem niniejszej pracy była ocena wpływu leczenia antykoagulacyjnego i wybranych czynników hemostatycznych na oznaczanie oporności na aktywowane białko C w codziennej praktyce laboratoryjnej u chorych z podejrzeniem trombofilii. Materiał i metody: Badano 177 kolejnych pacjentów w wieku 18 – 65 lat po przebytym epizodzie żylnej choroby zakrzepowo – zatorowej, w tym 145 (82%) leczonych przeciwkrzepliwie. Oporność na aktywowane białko C oznaczano koagulometrycznie przy użyciu testu ProC Ac R firmy Siemens. Badania trombofilii objęły oznaczenie antytrombiny, białka C, białka S, czynnika VIII, homocysteiny całkowitej, mutacji protrombiny 20210 G>A oraz czynnika V Leiden. Wyniki: Pozytywny wynik badania oporności na aktywowane białko C zaobserwowano u 39 (22%) osób. U 37 (95%) chorych potwierdzono mutację genu czynnika V Leiden, a u 2 (5%) wykryto mutację protrombiny 20210 G>A. Nie zaobserwowano fałszywie dodatnich wyników w trakcie stosowania rywaroksabanu, u pacjentów ze zwiększoną aktywnością FVIII >150% i homocysteiną całkowitą >15 μM. Wnioski: Oporność na aktywowane białko C oznaczana testem ProC Ac R pozwala wiarygodnie ocenić mutację genu czynnika V Leiden bez względu na rodzaj stosowanej antykoagulacji. U pacjentów z dodatnim wynikiem testu ProC Ac R w razie wątpliwości warto oznaczyć mutację genu czynnika V Leiden, mutację protrombiny 20210 G>A i ewentualnie inne rzadkie mutacje prowadzące do występowania oporności na aktywowane białko C.
Authors and Affiliations
Katarzyna B. Wójtowicz, Tadeusz Góralczyk, Anetta Undas
Keywords
Related Articles
- EP ID EP185075
- DOI -
- Views 78
- Downloads 0
Użyteczność wybranych parametrów laboratoryjnych w diagnostyce udaru mózgu
Udary mózgu oraz ich powikłania stanowią istotny problem kliniczny i społeczny. Diagnostyka udaru ograniczona jest do oceny stanu klinicznego i badań obrazowych – głównie tomografii komputerowej (CT), która szczególnie w...
Dieta bogata w polifenole roślinne obniża agregację płytek krwi u kobiet z rakiem piersi
Właściwości przeciwpłytkowe i przeciwzapalne związków polifenolowych są dobrze udokumentowane. Celem niniejszej pracy było zbadanie zależności pomiędzy spożyciem polifenoli roślinnych a agregacją płytek krwi u nowo zdiag...
Kortyzol – nadzór nad ustrojem w fizjologii i stresie
Kortyzol, zwany również hormonem stresu, należy do glukokortykosteroidów wydzielanych przez korę nadnerczy. Hormon ten odgrywa znaczącą rolę w utrzymywaniu homeostazy organizmu, także w przebiegu reakcji stresowej. Wpływ...
Fenomen stowarzyszeń studentów analityki medycznej na przykładzie Studenckiego Towarzystwa Diagnostów Laboratoryjnych Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie
brak
Wspólne zalecenia EFLM-COLABIOCLI dotyczące pobierania krwi żylnej
Niniejszy dokument zawiera zalecenia dotyczące pobierania krwi żylnej, opracowane wspólnie przez European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) Working Group for Preanalytical Phase (WG-PRE) ora...