Wpływ wysiłku fizycznego na funkcję układu oddechowego w twardzinie układowej
Journal Title: Reumatologia - Year 2010, Vol 48, Issue 6
Abstract
Cel: Powikłania ze strony układu oddechowego stanowią główną przyczynę zgonów pacjentów z twardziną układową (TU). Tętnicze nadciśnienie płucne i śródmiąższowa choroba płuc stanowią najistotniejsze z nich. Pacjenci są jednak często zdiagnozowani dopiero w późnym okresie choroby, dlatego też istotne jest opracowanie metody diagnostycznej do wczesnego wykrywania tych powikłań. Celem pracy była ocena wpływu wysiłku fizycznego na zmiany parametrów oddechowych. Materiał i metody: Badania przeprowadzono wśród 32 pacjentów ze zdiagnozowaną TU; 72% pacjentów miało postać ograniczoną TU, 28% postać uogólnioną. Wykonywano pomiar zdolności dyfuzyjnej płuc dla tlenku węgla (DLCO), natężonej pojemności życiowej (FVC), natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) oraz całkowitej pojemności płuc (TLC) w spoczynku oraz bezpośrednio po zakończeniu wysiłku fizycznego. Wyniki: Pod wpływem wysiłku fizycznego obserwowano wzrost DLCO od 59,7% do 68,1% wartości należnej (p < 0,005). Nie stwierdzono natomiast istotnych statystycznie zmian wartości FVC, FEV1 oraz TLC. Wnioski: U chorych na TU zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla po wysiłku fizycznym uległa istotnej statystycznie poprawie w porównaniu z wartościami spoczynkowymi. Związane jest to z koniecznością zapewnienia właściwego utlenowania krwi tętniczej i wynika m.in. ze zwiększenia pojemności łożyska naczyniowego. W klinicznej interpretacji wartości DLCO należy uwzględniać oprócz stężenia hemoglobiny i objętości pęcherzykowej także wpływ wysiłku oraz związane z nim zmiany wielkości objętości rzutu serca.
Authors and Affiliations
Justyna Fryc, Grzegorz Siergiejko, Piotr Siergiejko, Zenon Siergiejko, Maciej Kaczmarski, Ewa Gińdzieńska-Sieśkiewicz, Stanisław Sierakowski
Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)
The immunological characteristics and method of ANCA testing were presented in the paper. Author shows connection between ANCA and vasculitis, especially with Wegener`s granulomatosis, and clinical significance of ANCA...
Badania nad korelacją stężenia we krwi czynnika martwicy nowotworów alfa (TNF-alfa) białka C-reaktywnego i seromukoidu z parametrami aktywności choroby u chorych na surowiczo dodatnie i surowiczo ujemne reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest złożoną chorobą z predyspozycją genetyczną, ściśle związaną z procesami autoimmunologicznymi i zapaleniem. Czynnik martwicy nowotworu alfa (TNF) odgrywa ważną rolę zarówno w za...
Efficacy and safety of TNF inhibitors - results of randomized controlled clinical trials
TNF inhibitors were first approved for treatment of active rheumatoid arthritis (RA) in 1998. Since that time, a series of multicentre, randomized controlled trials have been evaluated in early and established RA, in p...
Charakterystyka chorych na reumatoidalne zapalenie stawów z obecnymi przeciwciałami antyfosfolipidowymi
Celem pracy była retrospektywna ocena częstości występowania przeciwciał antykardiolipinowych (aCL) u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) oraz analiza klinicznego przebiegu choroby w zależności od obecności p...
Diagnostic problems of vasculitis in the clinical material of Reumatology Department CSK MSWiA
The systemic vasculitides represent a significant diagnostic and management problem. Their impact is out of proportion to their incidence, because these diseases are rare, numbering between a few to several tens per mill...