Wprowadzenie matczynych i płodowych parametrów morfologicznych krwi do obliczania dawek immunoglobuliny anty-RhD stosowanej po porodzie
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 7
Abstract
<b>Wprowadzenie. </b>Dawki Ig anty-RhD stosowane w immunpoprofilaktyce choroby hemolitycznej noworodka ustalono w odniesieniu do objętości RhD dodatnich krwinek płodowych w krążeniu RhD ujemnych osób. Natomiast wyniki uzyskane z cytometru przepływowego, mikroskopowego testu Kleihauera-Betke lub testów serologicznych przedstawiają procentową zawartość krwinek płodowych w próbce krwi matki. Ważne jest obliczenie objętości krwinek płodowych, a następnie zalecenie odpowiedniej dawki IgG anti-RhD, gdyż 20 μg przeciwciał anti-RhD neutralizuje 1 ml płodowych krwinek czerwonych.<br><b>Metody. </b>Dwa wzory do obliczania objętości krwinek płodowych: pierwszy ze średnimi wartościami parametrów krwi i drugi uwzględniający ciężar ciała matki, jej Ht, MCV oraz MCV krwinek płodowych zastosowano dla 58 kobiet i ich noworodków.<br><b>Wyniki.</b> Średnie wartości mierzonych parametrów morfologicznych były zbliżone do średnich wartości w populacji kobiet i noworodków, ale zakresy wartości użytych do wyliczania objętości krwawienia płodowo – matczynego miały szeroki zakres i wynosiły: Ht 25,7-46,2%, ciężar ciała 48-99 kg, obliczona objętość krwi matki 3600-7425 ml i stosunek MCV noworodka do MCV matki 1.04-1.41. Dla przecieku krwinek płodowych stanowiącego 1% przewidywano 4 dawki Ig anty-RhD 750 IU (150 μg) stosując pierwszy wzór i 2, 3, 4, 5 lub 6 dawek zależnie od kobiety i jej noworodka oraz zastosowania drugiego wzoru.<br><b>Wnioski.</b> Wzór zawierający indywidualne matczyne i płodowe parametry morfologiczne pozwala obliczyć objętość krwinek płodu, a następnie ustalić odpowiednią dawkę Ig anty-RhD dużo dokładniej niż wzór z wartościami przeciętnymi, który zazwyczaj jest stosowany.
Authors and Affiliations
Agata Gieleżyńska, Jadwiga Fabijańska-Mitek, Marzena Dębska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54490
- DOI -
- Views 122
- Downloads 0
Factors contributing to the development of diseases of the oral mucosa and gums in children with type 1 diabetes
Introduction. Oral mucosal infections occur more often in patients with diabetes mellitus type 1 than in healthy population.Aim. The aim of the study was to analyze factors contributing to diseases of the oral mucosa and...
Żywienie w polskich gospodarstwach domowych o dochodach zbliżonych do minimum egzystencji
<b>Wstęp.</b> GUS wyznacza zakres ubóstwa materialnego w Polsce, a pojęcie „minimum egzystencji” jest używane do identyfikacji tych gospodarstw domowych i ich człon...
Śródmiąższowe choroby płuc – podstawowa klasyfikacja i zarys postępowania diagnostycznego
Śródmiąższowe choroby płuc są niejednorodną grupą chorób których proces patologiczny zajmuje przestrzeń między błoną podstawną nabłonka pęcherzyków płucnych a śródbłonkiem kapilarów płucnych. Wspólną cechą chorób śródmią...
Contrast-induced nephropathy (CIN)
The rapid development of percutaneuos coronarography and vascular interventional technologies has led to a dramatic increase in the number of patients receiving contrast media with which might lead to acute kidney injury...
The use of transperineal ultrasound and endosonography using H2O2 in the diagnosis of perianal abscesses and fistulas in children
Introduction. Perianal abscesses are not uncommon pathology in children, while the ethiopathology of perianal fistula still need to be determined. Surgical treatment involves abscess incision and evacuation usually witho...