Wprowadzenie matczynych i płodowych parametrów morfologicznych krwi do obliczania dawek immunoglobuliny anty-RhD stosowanej po porodzie
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 7
Abstract
<b>Wprowadzenie. </b>Dawki Ig anty-RhD stosowane w immunpoprofilaktyce choroby hemolitycznej noworodka ustalono w odniesieniu do objętości RhD dodatnich krwinek płodowych w krążeniu RhD ujemnych osób. Natomiast wyniki uzyskane z cytometru przepływowego, mikroskopowego testu Kleihauera-Betke lub testów serologicznych przedstawiają procentową zawartość krwinek płodowych w próbce krwi matki. Ważne jest obliczenie objętości krwinek płodowych, a następnie zalecenie odpowiedniej dawki IgG anti-RhD, gdyż 20 μg przeciwciał anti-RhD neutralizuje 1 ml płodowych krwinek czerwonych.<br><b>Metody. </b>Dwa wzory do obliczania objętości krwinek płodowych: pierwszy ze średnimi wartościami parametrów krwi i drugi uwzględniający ciężar ciała matki, jej Ht, MCV oraz MCV krwinek płodowych zastosowano dla 58 kobiet i ich noworodków.<br><b>Wyniki.</b> Średnie wartości mierzonych parametrów morfologicznych były zbliżone do średnich wartości w populacji kobiet i noworodków, ale zakresy wartości użytych do wyliczania objętości krwawienia płodowo – matczynego miały szeroki zakres i wynosiły: Ht 25,7-46,2%, ciężar ciała 48-99 kg, obliczona objętość krwi matki 3600-7425 ml i stosunek MCV noworodka do MCV matki 1.04-1.41. Dla przecieku krwinek płodowych stanowiącego 1% przewidywano 4 dawki Ig anty-RhD 750 IU (150 μg) stosując pierwszy wzór i 2, 3, 4, 5 lub 6 dawek zależnie od kobiety i jej noworodka oraz zastosowania drugiego wzoru.<br><b>Wnioski.</b> Wzór zawierający indywidualne matczyne i płodowe parametry morfologiczne pozwala obliczyć objętość krwinek płodu, a następnie ustalić odpowiednią dawkę Ig anty-RhD dużo dokładniej niż wzór z wartościami przeciętnymi, który zazwyczaj jest stosowany.
Authors and Affiliations
Agata Gieleżyńska, Jadwiga Fabijańska-Mitek, Marzena Dębska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54490
- DOI -
- Views 126
- Downloads 0
Delirium jako problem wieku starszego w przebiegu chorób neurologicznych
Delirium jest złożonym zespołem neuropsychiatrycznym szczególnie często występującym u osób starszych z wcześniej obecnymi chorobami mózgu. Podstawowymi objawami tego zespołu są nagłe zmiany funkcji poznawczych współistn...
Late-onset Multiple Sclerosis
The term late-onset multiple sclerosis is defined as appearing of the first symptoms suggesting MS in the age over 50. This type of diagnosis is made in 4-9,6 % cases. Late-onset MS has usually primary progressive course...
Multicenter clinical and immunological study on Addison’s disease in Poland
Introduction. Primary adrenal insufficiency – Addison’s disease (AD) is a rare disease,developing mainly due to autoimmune processes. Autoimmunity against 21-hydroxylase,an enzyme participating in steroidogenesis, is the...
Antimitochondrial and antinuclear antibodies in primary biliary cirrhosis
Primary biliary cirrhosis (PBC) is a chronic liver disease of unknown etiology. It starts with inflammatory changes in the small biliary ducts and slowly develops pathological changes in the tissue, leading to complete l...
Diagnostyka zmian nienowotworowych kanału odbytu z zastosowaniem ultrasonografii 3D
Autorzy przedstawiają anatomię kanału odbytu wraz z instrumentami używanymi we współczesnej diagnostyce najczęściej spotykanych nienowotworowych chorób kanału odbytu. W pracy podają podstawowe zasady wykonywania badania...