Wprowadzenie matczynych i płodowych parametrów morfologicznych krwi do obliczania dawek immunoglobuliny anty-RhD stosowanej po porodzie
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 7
Abstract
<b>Wprowadzenie. </b>Dawki Ig anty-RhD stosowane w immunpoprofilaktyce choroby hemolitycznej noworodka ustalono w odniesieniu do objętości RhD dodatnich krwinek płodowych w krążeniu RhD ujemnych osób. Natomiast wyniki uzyskane z cytometru przepływowego, mikroskopowego testu Kleihauera-Betke lub testów serologicznych przedstawiają procentową zawartość krwinek płodowych w próbce krwi matki. Ważne jest obliczenie objętości krwinek płodowych, a następnie zalecenie odpowiedniej dawki IgG anti-RhD, gdyż 20 μg przeciwciał anti-RhD neutralizuje 1 ml płodowych krwinek czerwonych.<br><b>Metody. </b>Dwa wzory do obliczania objętości krwinek płodowych: pierwszy ze średnimi wartościami parametrów krwi i drugi uwzględniający ciężar ciała matki, jej Ht, MCV oraz MCV krwinek płodowych zastosowano dla 58 kobiet i ich noworodków.<br><b>Wyniki.</b> Średnie wartości mierzonych parametrów morfologicznych były zbliżone do średnich wartości w populacji kobiet i noworodków, ale zakresy wartości użytych do wyliczania objętości krwawienia płodowo – matczynego miały szeroki zakres i wynosiły: Ht 25,7-46,2%, ciężar ciała 48-99 kg, obliczona objętość krwi matki 3600-7425 ml i stosunek MCV noworodka do MCV matki 1.04-1.41. Dla przecieku krwinek płodowych stanowiącego 1% przewidywano 4 dawki Ig anty-RhD 750 IU (150 μg) stosując pierwszy wzór i 2, 3, 4, 5 lub 6 dawek zależnie od kobiety i jej noworodka oraz zastosowania drugiego wzoru.<br><b>Wnioski.</b> Wzór zawierający indywidualne matczyne i płodowe parametry morfologiczne pozwala obliczyć objętość krwinek płodu, a następnie ustalić odpowiednią dawkę Ig anty-RhD dużo dokładniej niż wzór z wartościami przeciętnymi, który zazwyczaj jest stosowany.
Authors and Affiliations
Agata Gieleżyńska, Jadwiga Fabijańska-Mitek, Marzena Dębska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54490
- DOI -
- Views 137
- Downloads 0
Diagnosis and treatment of Amanita phalloides poisoning
Mushroom poisoning continues to be a serious clinical problem in Poland. Although it has relatively low incidence, neglecting this etiology in differential diagnosis in gastrointestinal disorders may postpone initiation...
Glucocorticoid-induced osteoporosis
Glucocirticosteroid (GS) intake is the main cause of secondary osteoporosis. The prevalence of chronic GS use is over 0,5% in general population, but only 15% of these patients are receiving treatment of osteoporosis. Th...
Mental disorders induced by steroids in the course of treatment for acute lymphoblastic leukemia in adolescents
Introduction. Glicokorticosteroids/GKS are an important element in children’s cancer treatment. However, they can lead to many adverse somatic and behavioral symptoms, including psychic disorders, also quality ones. Espe...
Towards a Technology of Supervision: Use of the OASIS Model in the Delivery of Distance Supervision
The supervision of students and professionals learning a new trade is standard practice in professional fields. In the behavior analytic community, Behavior Analyst Certification Board ® (BACB) has recently d...
Występowanie polimorfizmu C1q (rs292001) u chorych na toczeń rumieniowaty układowy
<b>Wstęp. </b>Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) jest przewlekłą, autoimmunologiczną chorobą, w której dochodzi do uszkodzenia wielu narządów. Nie ustalono do tej pory bezpośredniej przyczyny...