Wyniki całkowitej alloplastyki stawu biodrowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 6
Abstract
Wstęp. Poza typową lokalizacją w drobnych stawach rąk i stóp zmiany reumatoidalne w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów (rzs) mogą nierzadko dotykać również stawu biodrowego. Celem badania była analiza wyników leczenia pacjentów, u których wykonano całkowite alloplastyki stawu biodrowego z powodu dysfunkcji tego stawu w przebiegu rzs.Materiał i metody. W okresie od 1992 roku do 2000 roku wykonano alloplastykę stawu biodrowego u 166 pacjentów (121 kobiet i 45 mężczyzn) z powodu zmian degeneracyjnych stawów w przebiegu rzs. Średnia wieku pacjentów wyniosła 57,4 lat i wahała się od 35 do 74 lat. Ocena kliniczna chorych dotyczyła ustąpienia dolegliwości bólowych, zdolności do poruszania się oraz zakresu ruchomości zgodnie z punktową skalą oceny funkcji biodra wg Harrisa. Wykonano również analizę wyników radiologicznych.Wyniki. Największym problemem podczas wszczepiania protezy był brak mocnych kostnych brzegów panewki – 78%. Wg skali Harrisa średnia wartość punktowa końcowej oceny funkcji operowanych stawów biodrowych wzrosła o 46 punktów i wyniosła 83,2 pkt (± 11,3). Podczas ostatniego badania ocena radiogramów 94 stawów biodrowych albo nie wykazywała linii przejaśnienia, albo stwierdzane przejaśnienie dotyczyło I strefy panewki. Do momentu badania dokonano operacyjnej rewizji 3 bioder (1,7%) z powodu infekcji i 8 bioder (4,5%) z powodu aseptycznego obluzowania panewki.Wnioski. 2/3 badanych dotkniętych procesem reumatoidalnym stawów biodrowych narażonych jest na destrukcję panewki stwarzającą trudności we właściwym osadzeniu panewki. Obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego radiologicznie potwierdzono w 13% przypadków. W połowie przypadków potwierdzały to również objawy kliniczne. Warunki dla stabilnego wszczepienia trzpienia były lepsze niż dla stabilnego osadzenia panewki.
Authors and Affiliations
Dariusz Mątewski, Edward Szymkowiak, Ryszard Gumański, Jakub Puchała, Mariusz Śniegowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56396
- DOI -
- Views 62
- Downloads 0
Dolegliwości bólowe kręgosłupa u matek dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Wstęp. Mózgowe porażenie dziecięce (m. p. dz.) prowadzi do różnego stopnia ograniczeń ruchowych, nakładających na rodziców (a zwłaszcza matki) szereg dodatkowych obowiązków. Obciążenia związane z koniecznością wieloletni...
Assessment of joint laxity in children and adolescents - a review of methods
SummaryJoint laxity is diagnosed when the mobility of small and large joints is increased in relation to standard mobility for any given age, gender and race, and after excluding systemic diseases. Many of authors noted...
Influence of degenerative changes in shoulder joints at ill after the cerebral stroke for the returnof the function of the uppelimp
Introduction: with Frequent complications appearing at ill there are disorders of the function and pathological changes in structures of a shoulder joint after the cerebral stroke. Degenerative changes overlapping each o...
PROBLEMS IN THE REHABILITATION OF PATIENTS FOLLOWING TOTAL SHOULDER REPLACEMENT SURGERY – CASE STUDY
Introduction There are a number of indications for total joint replacement surgery, mainly degenerative changes with limited function, rheumatoid arthritis, post-traumatic changes, arthropathy accompanying rotator cuff i...
Diagnostic tests in wrist instability
Several diagnostic tests in wrist instability are presented. Video was added presenting technique of instability testing.