Zasadność podawania bisfosfonianów pacjentom po endoprotezoplastykach stawów
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2006, Vol 8, Issue 2
Abstract
Wszczepienie sztucznego stawu zmienia radykalnie rozkład obciążeń w końcach kostnych, a to zjawisko („stress shielding”) nieuchronnie prowadzi do istotnego zaniku tkanki kostnej. Uwalnianie drobin ścieranych powierzchni nośnych wszczepów powoduje rekrutację komórek typu „około ciała obcego” o charakterze aktywnych wielojądrzastych makrofagów. Komórki te posiadają zdolności osteolityczne i w tym aspekcie nie różnią się istotnie od komórek kościogubnych. Ich aktywność jest przyczyną aseptycznego obluzowania wszczepów. Bisfosfoniany posiadają silne właściwości przeciwresorpcyjne i są skutecznym lekiem stosowanym w patologiach z udziałem komórek szeregu osteoklastycznego takich jak: osteoporoza z wysokim obrotem kostnym, choroba Pageta, dysplazja włóknista oraz przerzuty nowotworowe do kości. Zastosowanie bisfosfonianów u osób z endoprotezami stawów jest zasadne, ponieważ na skuteczność podawania tych leków w początkowych stadiach aseptycznych obluzowań wszczepów wskazują dane z piśmiennictwa oraz własne spostrzeżenia kliniczne (zmniejszanie dolegliwości bólowych oraz stabilizacja łożyska kostnego sąsiedztwa endoprotezy w ocenie rentgenowskiej).
Authors and Affiliations
Mirosław Jabłoński, Mieczysław Gorzelak, Karolina Turżańska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56520
- DOI -
- Views 77
- Downloads 0
Wyniki leczenia stawów rzekomych zakażonych kości udowej i piszczelowej metodą Ilizarowa
[b]Wstęp. [/b]Stawy rzekome zakażone są złożonymi powikłaniami leczenia złamań kości długich. Wzrost liczby obrażeń, w tym wysokoenergetycznych, często otwartych, powoduje również zwiększenie liczby stawów rzekomych. Obr...
Ocena sprawności pooperacyjnej pacjentów po protezoplastyce resekcyjnej bliższej części kości udowej
Wstęp. W leczeniu przerzutów zlokalizowanych w bliższym odcinku kości udowej coraz szersze zastosowanie znajduje protezoplastyka resekcyjna. Wciąż jednak brakuje spójnego, ujednoliconego protokołu rehabilitacji tych chor...
<br /> Retrospective study of two-stage surgery in the treatment of scoliosis exceeding 100o – assessment including spinal balance evaluation<br />
Background. Scoliosis exceeding 100o remains an important problem in spinal orthopaedics. The choice of an optimal surgical technique is crucial, not only because of the degree of correction needed, but also because of t...
Evaluation of the Accuracy of Pedicle Screw Insertion without Intraoperative Radiographic Guidance
Background. Three methods of pedicle screw insertion are in common use. Each has its advantages and disadvantages and the decision to use a particular method depends on the type of procedure, indications, the patient’s...
Jednostronne i obustronne neurogenne zwichnięcie – którą deformację jest trudniej leczyć?
Cel: przedstawienie i porównanie wyników leczenia neurogennego zwichnięcia w grupie pacjentów z jednostronnym i obustronnym zwichnięciem stawu biodrowego. Materiał: Analizowano grupę 77 pacjentów(109 bioder) ze zwichnięc...