Zasadność podawania bisfosfonianów pacjentom po endoprotezoplastykach stawów
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2006, Vol 8, Issue 2
Abstract
Wszczepienie sztucznego stawu zmienia radykalnie rozkład obciążeń w końcach kostnych, a to zjawisko („stress shielding”) nieuchronnie prowadzi do istotnego zaniku tkanki kostnej. Uwalnianie drobin ścieranych powierzchni nośnych wszczepów powoduje rekrutację komórek typu „około ciała obcego” o charakterze aktywnych wielojądrzastych makrofagów. Komórki te posiadają zdolności osteolityczne i w tym aspekcie nie różnią się istotnie od komórek kościogubnych. Ich aktywność jest przyczyną aseptycznego obluzowania wszczepów. Bisfosfoniany posiadają silne właściwości przeciwresorpcyjne i są skutecznym lekiem stosowanym w patologiach z udziałem komórek szeregu osteoklastycznego takich jak: osteoporoza z wysokim obrotem kostnym, choroba Pageta, dysplazja włóknista oraz przerzuty nowotworowe do kości. Zastosowanie bisfosfonianów u osób z endoprotezami stawów jest zasadne, ponieważ na skuteczność podawania tych leków w początkowych stadiach aseptycznych obluzowań wszczepów wskazują dane z piśmiennictwa oraz własne spostrzeżenia kliniczne (zmniejszanie dolegliwości bólowych oraz stabilizacja łożyska kostnego sąsiedztwa endoprotezy w ocenie rentgenowskiej).
Authors and Affiliations
Mirosław Jabłoński, Mieczysław Gorzelak, Karolina Turżańska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56520
- DOI -
- Views 75
- Downloads 0
Percutaneous k-wire buttress technique for displaced radial neck fracture.
SummaryRadial neck fractures are uncommon injuries in adults and more often found in children, where they account for 5-8.5% of elbow injuries. It is generally agreed that an angulation of less than 30 degrees is accepta...
The value of synovectomy of the knee in the treatment of rheumatoid arthritis
The goal of the present study is to evaluate the usefulness of synovectomy of the knee joint in patients with rheumatoid arthritis. Synovectomy of the knee is the most common lower limb operation performed in patients wi...
A case study in bilateral radial head fractures in apparently trivial trauma: a subtle diagnosis
AbstractRadial head and neck fractures are common in young to middle age adults and are seen in nearly 20 % of acute elbow injuries in this age group. These are usually associated with high energy traumas like falls from...
Zmiany zwyrodnieniowe narządu ruchu w kontekście orzekania o niezdolności do pracy i potrzebie rehabilitacji leczniczej
Zmiany zwyrodnieniowe narządu ruchu należą do najczęściej spotykanych i najbardziej uciążliwych problemów medycznych, będących przyczyną obniżonej sprawności ruchowej ludzi w wieku średnim i podeszłym. Praca przedstawia...
The modern rehabilitation of patients with spinal <br /> cord injuries
A spinal cord injury is a major catastrophe, causing many changes in the patient's lifestyle. These injuries commonly occur to people who were previously active and independent, but after the injury become largely depend...