Zasady leczenia nieoperacyjnego skolioz idiopatycznych Wskazówki oparte o zalecenia SOSORT 2006<br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 5
Abstract
Wstęp. Skoliozy idiopatyczne, zdefiniowane jako skrzywienia kręgosłupa przekraczające 10° kąta Cobba, dotyczą 2-3% populacji dzieci i młodzieży, natomiast skrzywienia powyżej 20°, wymagające leczenia zachowawczego, obejmują 0,3-0,5%. W praktyce spotyka się zarówno zbyt późne rozpoczęcie leczenia (ang. under-treatment) jak i niepotrzebne leczenie skolioz o niewielkim potencjale progresji (ang. over-treatment). Materiał i metody. Przedstawiono model postępowania terapeutycznego powstały w oparciu o doświadczenia polskich specjalistów oraz o wyniki panelu ekspertów międzynarodowego towarzystwa SOSORT (Society on Scoliosis Orthopedic and Rehabilitation Treatment) obejmujący ustalenie wskazań do leczenia zachowawczego skolioz idiopatycznych w różnym wieku i w zależności od kątowej wartości skrzywienia i stopnia testu Rissera. Omówiono teorie etiologii skolioz, klasyfikacje, przydatność wskaźnika progresji Lonsteina i Carlsona oraz innych sposobów określania stopnia zagrożenia progresją, a także aspekty psychologiczne leczenia zachowawczego.Wyniki. Na podstawie znajomości historii naturalnej skoliozy idiopatycznej, czynników progresji i w oparciu o stanowisko ekspertów SOSORT sformułowano wskazówki dla profesjonalistów podejmujących leczenie dzieci i młodzieży ze skoliozą idiopatyczną, ułatwiające określenie momentu rozpoczęcia leczenia gorsetem korekcyjnym, sposób jego prowadzenia i zakres stosowania ćwiczeń.Wnioski. Dysponowanie informacją sformułowaną przez ekspertów wyrażającą jednolite zasady postępowania w skoliozach może stać się ważnym krokiem na drodze do sformułowania standardów postępowania zachowawczego zalecanych w naszym kraju.
Authors and Affiliations
Tomasz Kotwicki , Jacek Durmała , Dariusz Czaprowski , Maciej Głowacki , Sławomir Snela , Zbigniew Śliwiński , Ireneusz M. Kowalski
Trudności diagnostyczne w barwnikowo guzkowo-kosmkowym zapaleniu błony maziowej. Prezentacja przypadków
Barwnikowe kosmkowo-guzkowe zapalenie błony maziowej jest rzadką jednostka chorobową. Rozróżnia się postać rozlaną i ograniczoną oraz stawową i pozastawową. W literaturze światowej używano terminów xanthoma, xanthogranul...
„Zespół przykurczów” u noworodków i niemowląt wg prof. Hansa Mau w wyjaśnieniu „geografii” i niektórych klinicznych cech skolioz tzw. idiopatycznych
Wstęp. Wiele odległych deformacji w obrębie narządu ruchu związanych jest z „zespołem przykurczów” noworodków i niemowląt opisanych szczegółowo przez prof. Hansa Mau. Kliniczny obraz obejmuje: plagiocefalię, kręcz szyi,...
Stężenie markerów tworzenia i resorpcji kości u kobiet ze zmianami zwyrodnieniowymi trzonów kręgów lędźwiowych we wczesnym okresie pomenopauzalnym
Wstęp Choroba zwyrodnieniowa kości i stawów (osteoartroza – OA) jest najczęściej występującym schorzeniem, uwarunkowanym genetycznie, która rozwija się na podłożu chorób wieloukładowych, obejmuje chrząstkę stawową, kości...
Radionegative Low Grade Chondrosarcoma in Distal Third of Femur. Case Study
We present the case of a 43-year-old patient with a radionegative tumor of the distal third of the femur. Work-up following a knee injury without any abnormalities on x-ray was extended to include an MRI study, which rev...
Jak powinniśmy leczyć chorobę Perthesa?
W pracy przedstawiono dotychczasowy stan wiedzy na temat leczenia choroby Perthesa. Analizie poddano etapy leczenia chorych w zależności od wieku w chwili rozpoznania choroby oraz stopnia martwicy głowy kości udowej. Omó...