Zastosowanie terapii fotodynamicznej w paliatywnym leczeniu raka przełyku i wpustu
Journal Title: Gastroenterology Review - Year 2006, Vol 1, Issue 2
Abstract
Wprowadzenie: Rak przełyku jest nowotworem o złym rokowaniu i 5-letnie przeżycie osiąga tylko ok. 10% chorych. Leczenie chirurgiczne jest leczeniem z wyboru, jednakże w większości przypadków w zaawansowanej fazie choroby z licznymi przerzutami do innych narządów może być zastosowana jedynie terapia paliatywna. Cel: Ocena skuteczności terapii fotodynamicznej jako paliatywnej metody leczenia zaawansowanego raka przełyku. Materiał i metody: Poddano obserwacji 4 pacjentów z dysfagią trwającą ponad 3 mies. Dysfagia dotyczyła pokarmów stałych i papkowatych. U wszystkich osób choroba była zaawansowana z przerzutami do innych narządów (węzły chłonne, płuca, wątroba). Światło przełyku było silnie zwężone. W obrazie RTG i TK nie stwierdzono przetok przełykowo-oskrzelowych i naciekania na sąsiadujące naczynia krwionośne. Podano protoporfirynę (Photofrin) dożylnie w dawce 2 mg/kg masy ciała, a następnie po 48 godz. naświetlono powierzchnię zwężenia laserem Diomed 630 PDT (2 W) o długości fali 630 nm, dostarczając 350 J energii w ciągu 720 sekund na segment o długości 2,5 cm. W górnej i środkowej części przełyku dokonano 2 naświetleń na każdy 2,5 cm segment przełyku. Wyniki: W 3 przypadkach uzyskano prawidłowe światło przełyku i zmniejszenie nasilenia dysfagii. W 1 przypadku nastąpiła niewielka poprawa. Wnioski: Terapia fotodynamiczna jest obiecującą, mało inwazyjną procedurą w leczeniu paliatywnym raka przełyku i wpustu.
Authors and Affiliations
Marek Pazurek, Ewa Małecka-Panas
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83660
- DOI -
- Views 250
- Downloads 0
Leczenie chirurgiczne choroby Leśniowskiego-Crohna o lokalizacji krętniczo-kątniczej rozpoznanej w trakcie appendektomii
Choroba Leśniowskiego-Crohna stanowi nadal poważne wyzwanie dla lekarzy różnych specjalności, w tym chirurgów. W artykule omówiono zasady postępowania chirurgicznego u chorych z chorobą Leśniowskiego-Crohna zlokalizowaną...
Rola terapii systemowej w leczeniu guzów neuroendokrynnych układu pokarmowego
Guzy neuroendokrynne (NET) układu pokarmowego stanowią heterogenną grupę nowotworów, wywodzących się z komórek wewnątrzwydzielniczych zlokalizowanych w obrębie żołądka, jelit i trzustki (GEP). Z powodu odrębności biolo...
Hormonally active neuroendocrine tumors of the pancreas
The paper summarizes the present knowledge about hormonally active neuroendocrine tumors of the pancreas: insulinoma, gastrinoma, glucagonoma, somatostatinoma, vipoma and others. Epidemiology, clinical symptoms, diagnosi...
Does the progress in diagnosing Leśniowski-Crohn\'s disease correlate with the therapeutic procedures?
The progress in molecular analyses of genetic predisposition to Leśniowski-Crohn’s disease does not correlate with therapeutical progress. There is a constant comparison of “step-up” and “top-down” treatment, more and mo...
Infectious inflammatory bowel deseases and Leśniowski-Crohn\'s disease - diagnostic and therapeutic problems
The similarity in the clinical course of Leśniowski-Crohn’s disease and infectious inflammatory bowel diseases, especially yersiniosis, can be the cause of diagnostic difficulties and then inefficacy of applied treatme...