Zastosowanie terapii fotodynamicznej w paliatywnym leczeniu raka przełyku i wpustu
Journal Title: Gastroenterology Review - Year 2006, Vol 1, Issue 2
Abstract
Wprowadzenie: Rak przełyku jest nowotworem o złym rokowaniu i 5-letnie przeżycie osiąga tylko ok. 10% chorych. Leczenie chirurgiczne jest leczeniem z wyboru, jednakże w większości przypadków w zaawansowanej fazie choroby z licznymi przerzutami do innych narządów może być zastosowana jedynie terapia paliatywna. Cel: Ocena skuteczności terapii fotodynamicznej jako paliatywnej metody leczenia zaawansowanego raka przełyku. Materiał i metody: Poddano obserwacji 4 pacjentów z dysfagią trwającą ponad 3 mies. Dysfagia dotyczyła pokarmów stałych i papkowatych. U wszystkich osób choroba była zaawansowana z przerzutami do innych narządów (węzły chłonne, płuca, wątroba). Światło przełyku było silnie zwężone. W obrazie RTG i TK nie stwierdzono przetok przełykowo-oskrzelowych i naciekania na sąsiadujące naczynia krwionośne. Podano protoporfirynę (Photofrin) dożylnie w dawce 2 mg/kg masy ciała, a następnie po 48 godz. naświetlono powierzchnię zwężenia laserem Diomed 630 PDT (2 W) o długości fali 630 nm, dostarczając 350 J energii w ciągu 720 sekund na segment o długości 2,5 cm. W górnej i środkowej części przełyku dokonano 2 naświetleń na każdy 2,5 cm segment przełyku. Wyniki: W 3 przypadkach uzyskano prawidłowe światło przełyku i zmniejszenie nasilenia dysfagii. W 1 przypadku nastąpiła niewielka poprawa. Wnioski: Terapia fotodynamiczna jest obiecującą, mało inwazyjną procedurą w leczeniu paliatywnym raka przełyku i wpustu.
Authors and Affiliations
Marek Pazurek, Ewa Małecka-Panas
Double balloon enteroscopy - a new method of diagnostic and therapeutic endoscopy in the small bowel
Diseases of the small bowel are often difficult to diagnose and intraopertive enteroscopy until now was only the way for therapeutic endoscopic interventions. The new method – double balloon enteroscopy allows complete d...
Surgical treatment of ileocaecal Leśniowski-Crohn\'s disease diagnosed during appendectomy
Treatment of the Leśniowski-Crohn’s disease is still a big challenge for many specialist doctors including surgeons. In this paper surgical treatment of the patients with Leśniowski--Crohn’s disease, localized in ileocae...
Rola Wzoru zachowania Typu A w patogenezie choroby refluksowej
Wstęp: Choroba refluksowa (GERD) jest związana z zarzucaniem treści żołądkowej do przełyku, ale zwrócono uwagę, że stres, emocje i inne czynniki psychologiczne mogą odgrywać istotną rolę w jej patogenezie. Cel: Ocena c...
Collagenous colitis - a case report
Collagenous colitis (CC) is a form of microscopic colitis that is recognized as a cause of chronic watery diarrhoea. It is more common in elderly women. The etiology of collagenous colitis remains still elusive. Author...
Rola terapii systemowej w leczeniu guzów neuroendokrynnych układu pokarmowego
Guzy neuroendokrynne (NET) układu pokarmowego stanowią heterogenną grupę nowotworów, wywodzących się z komórek wewnątrzwydzielniczych zlokalizowanych w obrębie żołądka, jelit i trzustki (GEP). Z powodu odrębności biolo...