Zatrucie tlenkiem węgla u dzieci – własne obserwacje
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 7
Abstract
Wstęp. Tlenek węgla (CO) jest bezbarwnym gazem bez zapachu wytwarzanym z niepełnego spalania związków węglowych. Wdychanie CO jest najczęstszą przyczyną zatrucia w krajach uprzemysłowionych.Cel. Analiza danych epidemiologicznych i klinicznych dzieci hospitalizowanych z powodu zatrucia tlenkiem węgla.Materiał i metody. Poddano analizie dokumentację medyczną 36 dzieci w wieku od 8 miesięcy do 18 lat (średnio 7 lat 8 mies.), hospitalizowanych w Klinice Pediatrii w Warszawie od stycznia 2003 do października 2012 roku z powodu ostrego zatrucia CO.Wyniki. Spośród 36 dzieci u 22 (61%) przyczyną zatrucia CO były uszkodzone grzejniki gazowe, u 7 (19,5%) pożar, u 6 (16,7%) uszkodzona wentylacja, a w jednym (2,8%) przypadku nie udało się określić przyczyny. U 12 (33,3%) dzieci nie stwierdzono żadnych objawów, zaś u niektórych występowało kilka. Najczęściej, bo aż w połowie przypadków, była to senność i ospałość, następnie ból głowy, omdlenia, wymioty i nudności. Poziom hemoglobiny tlenkowęglowej (COHb) u dzieci wynosił od 2,0 do 33,1% (średnio 13,3%). U 9 (25%) dzieci konieczne było zastosowanie leczenia w komorze hiperbarycznej (HBO). W tej grupie poziom COHb był od 11,0 do 33,1% (średni 25,3%). Odchylenia w badaniach laboratoryjnych występowały u trójki dzieci z poziomem COHb 11%, 20% i 30,6%. U wszystkich było to podwyższenie CK-MB odpowiednio 2,38, 11,94 i 2,8 ng/ml.Wnioski. Do zatruć tlenkiem węgla dochodzi w okresie jesienno-zimowym. Badaniem potwierdzającym zatrucie jest oznaczenie karboksyhemoglobiny. Zakres poziomów COHb był dość szeroki i nie wykazywał związku z objawami. W leczeniu najistotniejsze jest jak najszybsze zapewnienie poszkodowanemu odpowiedniego leczenia, pod postacią tlenoterapii biernej lub w komorze hiperbarycznej.
Authors and Affiliations
Teresa Jackowska, Małgorzata Nieścior, Monika Grzelczyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54760
- DOI -
- Views 117
- Downloads 0
AQUAPHERESIS for Acute Decompensated Heart Failure in Adults – rationale and initial clinical experience in a single center
20 consecutive patients presenting with acute decompensated diuretic-resistant heart failure were subjected to 1-11 sessions of isolated ultafiltration, followed by hemodialysis when biochemically indicated. There were n...
Przydatność ultrasonograficznego monitorowania płodu u ciężarnej z chorobą Gravesa i Basedowa. Opis przypadku
Choroba Gravesa i Basedowa u ciężarnej i utrzymywanie się podwyższonego stężenia przeciwciał stymulujących receptor TSH oraz leczenie tyreostatykami mogą spowodować zaburzenia czynności tarczycy u płodu. Ryzyko płodowej...
Vitamin D status in patients treated with intravenous ibandronate – a cohort study
Osteoporosis is a social disease, which in individual cases leads to disability and generates high costs of the treatment of its complications. Its treatment before the fractures occur should be conducted in as great as...
Spoligotype-defined population structure of drug-resistant Mycobacterium tuberculosis isolates in Eastern Poland
Introduction. The most detrimental impact on the epidemiology of tuberculosis (TB) in Poland may have the spread of tubercle bacilli from outside the country. This is because Poland is geographically situated in close pr...
Bile duct injury complicating laparoscopic cholecystectomy: risk factors and prevention
Laparoscopic cholecystectomy is a most common performed operation in abdominal surgery. Steady progress in technical equipment used in this procedure not protects against the risk of bile duct injury yet. Problems concer...