Zespół pieczenia w jamie ustnej (burning mouth syndrome) – koncepcje patogenetyczne i terapeutyczne
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 6
Abstract
Zespół pieczenia w jamie ustnej (BMS – bourning mouth syndrome) jest to przewlekły zespół bólowy charakteryzujący się uczuciem bólu, pieczenia i suchością w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, niezwiązany z jej patologią. BMS występuje 7 razy częściej u kobiet, głównie w okresie około menopauzalnym. Istotny jest aspekt psychiatryczny BMS: choroba ta często współistnieje z depresją i zaburzeniami lękowymi, a szereg leków psychotropowych odgrywa istotną rolę w jej leczeniu. W niniejszym przeglądzie omówiono najważniejsze koncepcje patogenetyczne BMS oraz najczęstsze sposoby leczenia tego zespołu. BMS może być podobny do bólu neuropatycznego, a jego pewne elementy patogenetyczne są podobne do fibromialgii oraz zespołu niespokojnych nóg. W pierwotnym BMS wykazano cechy presynaptycznej dysfunkcji neuronów dopaminergicznych w obrębie prążkowia oraz zmniejszenie stężenia endogennej dopaminy. W patogenezie BMS biorą udział także inne neuroprzekaźniki (serotonina, noradrenalina, histamina), czynniki hormonalne oraz czynniki zapalne. W leczeniu farmakologicznym BMS stosowane są m.in. pochodne benzodiazepiny, leki przeciwdrgawkowe. leki przeciwdepresyjne oraz atypowe leki przeciwpsychotyczne. W końcowej części pracy omówiono możliwość zastosowania w BMS atypowego leku przeciwpsychotycznego - olanzapiny. W kontekście ostatnich prac na ten temat wspomniano również przypadek własny pacjentki z trwającym od kilkunastu lat zespołem pieczenia w jamie ustnej, u której leczenie olanzapiną przyniosło szybkie, znaczne zmniejszenie nasilenia objawów. Prawdopodobny mechanizm terapeutycznego działania olanzapiny w BMS opiera się na jej wpływie na receptory dopaminergiczne i histaminowe oraz dodatkowo na receptory noradrenergiczne i serotoninergiczne.
Authors and Affiliations
Ewa Ferensztajn, Dorota Łojko, Janusz Rybakowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP157334
- DOI -
- Views 93
- Downloads 0
The analysis of the polymorphic variations of the dopamine gen transporter (DAT1) and the serotonin transporter (5-HTTLPR) in patients with Alcohol Dependence Syndrome with inclusion of the phenotypic feature of sweet liking preference
Objectives. The purpose of this study was to determine the relationship between sweet-liking phenotype and the variation of the gene sequence of the dopaminergic and serotonergic system. Methods. The study recruited 100...
Anorexia nervosa in light of Karl Jaspers and Erich Fromm’s ideas and social constructivism – hypotheses and thoughts
The point of the article is to analyse and reflect on certain symptoms of anorexia nervosa in light of Karl Jaspers and Erich Fromm’s ideas and social constructivism. Contemplating the disorder in view of the philosophic...
Problemy etyczne w terapii schizofrenii
Autorki przedstawiają etyczne dylematy terapii, zwłaszcza psychoterapii schizofrenii – zarówno rodzinnej, indywidualnej, jak i grupowej – w kontekście szczególnej osobowości osób chorych na schizofrenię i ich przeżyć.
Czy zmiana kryteriów diagnostycznych ułatwi rozpoznanie ADHD u dorosłych?
ADHD jest zaburzeniem, które rozpoczyna się w okresie dzieciństwa. W świetle współczesnej wiedzy w ok. 60% przypadków ADHD stwierdzonego u dzieci, objawy zaburzenia utrzymują się do okresu dorosłości. Badania epidemiolog...
Potencjalizacja leków przeciwdepresyjnych kwasami tłuszczowymi omega-3 w depresji lekoopornej
Cel pracy: Celem pracy była ocena wpływu dodania preparatu kwasów tłuszczowych omega-3 do stosowanego leczenia przeciwdepresyjnego u pacjentów z epizodem ciężkim depresji lekoopornej w przebiegu zaburzeń depresyjnych naw...