Zmiany wartości wskaźnika migracji głowy kości udowej oraz funkcji ruchowych u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym leczonych operacyjnie metodą wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich – doniesienia wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 2
Abstract
STRESZCZENIEWstęp: Zaburzenie bilansu mięśniowego w wyniku uszkodzenia górnego motoneuronu w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego (mpd) prowadzi do postępujących zmian morfologicznych stawów, szczególnie biodrowych. W pracy przeanalizowano wpływ zabiegów wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich na zmianę wskaźnika migracji głowy kości udowej Reimersa oraz możliwości funkcjonalne pacjentów z mpd.Materiał i Metody: Zbadano 22 pacjentów z mpd, u których wykonano zabieg jednoetapowego uwolnienia tkanek miękkich kończyn dolnych. Badania przeprowadzono dwukrotnie, dzień przed zabiegiem operacyjnym i co najmniej 6 miesięcy po nim (średnio po 9 miesiącach). Do oceny radiologicznej stawów biodrowych wykorzystano wskaźnik migracji głowy kości udowej Reimersa (WM), natomiast do oceny zmian funkcjonalnych po zabiegu operacyjnym zastosowano skalę Gross Motor Function Measure – 88 (GMFM – 88).Wyniki: W badaniu pooperacyjnym odnotowano zmniejszenie wartości wskaźnika migracji w przypadku 20 prawych i 18 lewych stawów biodrowych. W przypadku 2 prawych i 4 lewych stawów biodrowych stwierdzono zwiększenie wartości wskaźnika migracji w badaniu pooperacyjnym.W badaniach stanu funkcjonalnego, w przypadku 17 pacjentów odnotowano poprawę w przebiegu pooperacyjnym (średnia wartość poprawy - 7,1%), u 3 pacjentów nie odnotowano zmian pooperacyjnych w skali GMFM -88 (pacjenci z niemal maksymalnym wynikiem). Po leczeniu operacyjnym u 2 pacjentów zauważono pogorszenie badanych funkcji (średnia wartość pogorszenia - 8%).Wnioski: Z doświadczeń własnych wynika, że przy właściwych wskazaniach zabiegi wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich u pacjentów z mpd poprawiają stabilność stawów biodrowych oraz stan funkcjonalny chorych.
Authors and Affiliations
Magdalena Szczepanik , Joanna Dudek , Sławomir Snela , Rafał Piasek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57102
- DOI -
- Views 153
- Downloads 0
Kostnienie pozaszkieletowe u chorych poniżej 40 roku życia poddanych totalnej aloplastyce stawu biodrowego z powodu zmian zwyrodnieniowych
Streszczenie Wstęp: Kostnienie pozaszkieletowe (kp) u chorych poddawanych totalnej aloplastyce stawu biodrowego (tasb) mimo najczęściej bezobjawowego charakteru stanowi duży problem w ortopedii; dotyczy prawie wszystkich...
Evaluation of the survivability of femoral shaft reconstructions after resection of tumor and tumor-like lesions
Background. The reconstruction of femoral shaft defects after tumor resection involves joining healthy bone fragments with plates or intramedullary rods, using methyl metacrylate cement or bone grafts.Material and method...
Computed Tomography in Evaluation of Revision Hip Arthroplasty Outcomes
Background. This study aimed to assess contact between Recon Shell reinforcement cages used in revision hip arthroplasty and the bony base. Radiographic examinations were performed with the use of multi-energy computed t...
Współczesne możliwości zastosowania ultrasonografii w rehabilitacji narządu ruchu
Zastosowanie ultrasonografii przez fizjoterapeutów nosi nazwę rehabilitacyjnego obrazowania ultrasonograficznego (ang. Rehabilitative Ultrasound Imaging – RUSI). Jest to procedura stosowana przez fizjoterapeutów do oc...
Skuteczność repozycji zamkniętej i możliwość jej utrzymania w opatrunku gipsowym w poszczególnych typach złamań nasady i przynasady dalszej kości promieniowej
[b]Wstęp.[/b] Celem pracy jest ocena trwałości wyniku repozycji zamkniętej złamania nasady dalszej kości promieniowej oraz ocena trudności z odtworzeniem ciągłości powierzchni stawowej w odniesieniu do typu złamania wg k...