Znaczenie oceny stanu psychicznego pacjenta z obturacyjnym bezdechem sennym
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2015, Vol 4, Issue 1
Abstract
Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest problemem medycznym o zasięgu społecznym. W postaci ciężkiej dotyczy 2-4% populacji krajów uprzemysłowionych, a w postaci łagodnej ok. 15% dorosłych. Dominujące objawy to nadmierna senność dzienna, uczucie wyczerpania, zaburzenia snu, koszmary senne, poty nocne, nykturia. Wiadomo powszechnie, że nieleczony ciężki OBS prowadzi z czasem do nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca, kurczliwości mięśnia sercowego, a także ostrych incydentów kardiologicznych. Wiedza o tym, że OBS istotnie negatywnie wpływa na stan psychicznych chorego jest zdecydowanie mniej powszechna. W niniejszym przeglądzie piśmiennictwa przeanalizowano doniesienia dotyczące tego problemu. Do problemów psychicznych chorego z OBS należą: nadmierna senność dzienna, bezsenność, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia depresyjne, zaburzenia afektywne dwubiegunowe, zaburzenia lękowe, zespół stresu pourazowego, psychozy, neurastenia i inne zaburzenia nerwicowe. Na bezsenność ma cierpieć od od 6,4 do 57,6% chorych z rozpoznaniem OBS, przy czym chorzy ze współistnieniem tych chorób mają mieć istotnie podwyższone ryzyko ostrych incydentów sercowo-naczyniowych. Przyczyną tego ma być podwyższenie aktywności osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowej, pobudzanej poprzez tzw. wzbudzenia – arousals, prowadzące do fragmentacji snu. Pozostałe zaburzenia psychiczne występują znacznie rzadziej, a ich częstość nie przekracza 10% chorych na obturacyjny bezdech senny. Należy podkreślić bardzo znaczne zróżnicowanie danych podawanych przez poszczególnych badaczy, na co maja wpływ różnice metodologiczne, zwłaszcza w przypadku kryteriów rozpoznawania bezsenności. <br/><br/>
Authors and Affiliations
Marek Daniłosio, Jarosław Wysocki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP51292
- DOI 10.5604/20845308.1136062
- Views 221
- Downloads 0
Ciało obce w nosogardle – opis przypadku
Jedną z przyczyn konsultacji na ostrym dyżurze laryngologicznym są ciała obce o różnym umiejscowieniu. W gardle środkowym najczęściej znajdowanym ciałem obcym jest ość. W większości przypadków ciało obce, pomimo dolegli...
Chronic sinusitis changes penetrating to the orbit and anterior cranial fossa in PMU Otolaryngology Clinic in 2010–2012
Among pathologies of sinuses penetrating to the orbit or anterior cranial fossa the most common changes are mucocele of fronto-ethmoid region and much rarely – polyps. The aim of the study is the overview of the symptoms...
Sjögren's syndrom – the review of the latest diagnostic guidelines essential for otolaryngologists
Sjogren’s syndrome (SS) is a complex connective tissue disease with autoimmune background and high clinical, radiological and molecular heterogeneity. SS is typically manifested by sicca syndrome, characterized by dry ey...
Zastosowanie endoskopii w chirurgii ucha środkowego
Endoscopy has been used in middle ear surgery for 20 years. Ear endoscopy assists usually the standard microscopical procedure, but more often constitutes an independent visualisation method. Many authors claim that endo...
Application of endoscopy in middle ear surgery
Endoscopy has been used in middle ear surgery for 20 years. Ear endoscopy assists usually the standard microscopical procedure, but more often constitutes an independent visualisation method. Many authors claim that endo...