Alloprzeszczepienie komórek krwiotwórczych w opornych przypadkach chłoniaka Hodgkina szansą na długotrwałą remisję
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 9
Abstract
Skuteczność alloprzeszczepienia komórek hematopoetycznych (alloHSCT) w leczeniu chłoniaka Hodgkina (HLy) jest nadal dyskutowana.<br>W Klinice Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląskiego Uniwersytetu Medycznego spośród 390 przeszczepień w przypadkach HLy w 7 opornych/nawrotowych przypadkach (mediana wieku 22 lata) posiadających zgodnego rodzinnego dawcę szpiku przeprowadzono alloHSCT, u dwóch pacjentów (pts) zabieg wykonano dwukrotnie (analizie poddano 9 zabiegów alloHSCT). Każdy z chorych otrzymał co najmniej trzy linie leczenia, a dwóch pts przebyło wysokodawkowaną chemioterapię z przeszczepieniem autologicznych komórek krwiotwórczych.<br>Procedury alloHSCT przeprowadzono u 1 pts w całkowitej remisji, u 4 w remisji częściowej, a u 4 w aktywnej fazie choroby. Przed alloHSCT stosowano kondycjonowanie niemieloablacyjne.<br>Rekonstytucja układu krwiotwórczego przebiegała następująco: granulocyty > 0,5 x 10^9/L – mediana – 22 doba, płytki krwi > 50 x 10^9/L – 21 doba. U dwóch chorych przeprowadzono dwukrotnie alloHSCT: u jednego z powodu progresji HLy, u drugiego z powodu braku wszczepu. W trakcie alloHSCT zmarł 1 pacjent (TRM 22%). Z powodu progresji lub wczesnej wznowy zmarło 4 pacjentów. Dwóch chorych żyje nadal (obaj z przewlekłą chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi): jeden w całkowitej remisji trwającej ponad 10 lat, drugi w remisji częściowej trwającej 21 miesięcy. Mediana przeżycia całkowitego wynosi 21 miesięcy (4-120).<br><b>Wnioski. </b>AlloHSCT z niemieloablacyjnym kondycjonowaniem może być rozważane jako leczenie dające szansę na długotrwałe przeżycie w opornych/nawrotowych przypadkach chłoniaka Hodgkina posiadających zgodnego rodzinnego dawcę szpiku.
Authors and Affiliations
Małgorzata Krawczyk-Kuliś, Anna Kopińska, Mirosław Markiewicz, Sławomira Kyrcz-Krzemień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54528
- DOI -
- Views 105
- Downloads 0
Techniki minimalnie inwazyjne w chirurgii tarczycy
Wstęp. Wraz z rozwojem w dziedzinach zabiegowych medycyny technik małoinwazyjnych z użyciem kamery pojawiło się zainteresowanie opracowaniem nowych metod operacyjnego leczenia chorób tarczycy. Techniki minimalnie inwazyj...
Alzheimer disease in the family system from the psychological perspective.
This article presents a summing up of the work from led by authors support group for Alzheimer’s caregivers. It presents the psychological situation of caregivers including the latest studies under the stress related to...
Osteoporosis in chronic inflammatory joint diseases
Bone complications, including periarticular erosions as well as local and generalized osteoporosis, are typical symptoms of chronic inflammatory joint diseases and can lead to increased fracture risk. Recent findings sho...
Can we diagnose ankylosing spondylitis earlier?
Ankylosing spondylitis is the most common disease belonging to so called axial spondyloarthritis. The disease is characterised by inflammatory back pain, sacroilitis detected radiologically and impaired spinal mobility....
Historical review of the experimental acute pancreatitis
Introduction. Acute pancreatitis (AP) is a severe disease associated with high risk of complications and mortality. Since the beginning of the 20th century, comprehensive studies have been carried out regarding its cause...