Analiza retrospektywna DRESS – reakcji polekowej z eozynofilią i powikłaniami narządowymi
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2017, Vol 51, Issue 6
Abstract
Cel pracy DRESS (reakcja polekowa z eozynofilią i zajęciem narządów wewnętrznych) jest zaliczany do typowych reakcji nadwrażliwości na leki. Zespół może być wywołany prze każdy lek. Na obraz kliniczny schorzenia składają się trzy grupy objawów: zmiany skórne, nieprawidłowości hematologiczne oraz objawy zajęcia narządów wewnętrznych. Metoda Wykonano badanie retrospektywne na grupie 261 pacjentów z reakcjami nadwrażliwości na leki hospitalizowanych w Klinice Dermatologii w latach 2004-2017. Wyniki Zespół DRESS zdiagnozowano u 10 chorych wśród 261 pacjentów z reakcjami nadwrażliwości na leki. Lekiem, który był najczęstszym czynnikiem etiologicznym zespołu była karbamazepina - 6 pacjentów (60%). Lamotrygina była przyczyną DRESS w 2 przypadkach, natomiast oxykarbamazepina oraz deksketoprofen w 1 przypadku. Zmiany skórne wystąpiły u 100% badanych. Była to głównie rumieniowa zlewna wysypka, której towarzyszył obrzęk twarzy. Eozynofilia wystąpiła u 80% pacjentów, natomiast atypowe limfocyty odnotowano u 40% przypadków. Najczęściej zajętym narządem była wątroba. Wnioski Możliwość wystąpienia DRESS należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej objawów niepożądanych występujących głównie po lekach przeciwdrgawkowych. Wczesna diagnoza pozwoli uniknąć wielu niebezpiecznych powikłań oraz długotrwałej hospitalizacji.
Authors and Affiliations
Dorota Mehrholz, Anna Urban, Marta Herstowska, Roman Nowicki, Wiesław Cubała, Wioletta Barańska-Rybak
Randomized controlled trials in psychiatry
In the past twenty years, evidence based medicine (EBM) has become a dominant paradigm of the contemporary medical practice. Since the emergence of the significant article by Geddes and Harrison in 1997, this doctrine ha...
Taking care of the sick veteran – mental health care within the Department of Veterans Affairs, USA
The article describes the functioning of the system of mental health care for veterans in the U.S. on the example of the state of California. Two clinical cases illustrating the issue of mental health disorders in this p...
Relationship between emotion regulation and emotional intelligence in borderline personality disorder
Aim. A typical trait of borderline personality disorder is emotional instability. The strategies that patients with BPD use to regulate their affects are not yet known. The purpose of presented research was an attempt to...
Light therapy as a treatment for sexual dysfunctions – beyond a pilot study
Objectives. Seasonal trends were demonstrated in reproduction and sexual activity. Through the secretion of melatonin the pineal gland plays an important role in the neuroendocrine control of sexual function and reproduc...
Children sexual abuse in Poland – study of 257 sexual offenders against minors
Introduction. Obtaining objective data on sexual offenders against minors is difficult. In order to enhance the possibilities to prevent such crimes it is essential to determine factors that condition this kind of sexual...