Ciężka aktywna orbitopatia Gravesa-Basedowa – analiza postępowania leczniczego u 23 pacjentów
Journal Title: Journal of Stomatology (Czasopismo Stomatologiczne) - Year 2008, Vol 61, Issue 11
Abstract
Wstęp: choroba Gravesa-Basedowa jest autoimmunologicznym schorzeniem tarczycy prowadzącym do nadczynności tego gruczołu. U około 25-50% pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa stwierdza się zmiany oczne. Cel pracy: opisano strategię postępowania chirurgicznego u 23 pacjentów z ciężką aktywną orbitopatią Gravesa-Basedowa, u których uprzednio zastosowane leczenie farmakologiczne lub kojarzone: farmakologiczne i radioterapia, były nieskuteczne.Materiał i metody: u 23 chorych z różnym stopniem klinicznego zaawansowania orbitopatii Gravesa-Basedowa, w latach 1996-2007 wykonano 41 chirurgicznych dekompresji oczodołów, w tym; 18 obustronnych i 5 jednostronnych. Technika chirurgiczna polegała na dwuściennej dekompresji oczodołów, uzupełnionej lipektomią i blefaroplastyką.Wyniki: na podstawie badania okulistycznego wykonanego po 6 miesiącach od zabiegów, we wszystkich przypadkach stwierdzono redukcję proptosis w granicach od 3 do 17 mm. Trwała diplopia stwierdzona przed zabiegiem u 14/23 pacjentów ustąpiła całkowicie u 8 spośród nich. Diplopia w formie szczątkowej przetrwała u 4 osób, zaś u pozostałych 2 pacjentów pozostała niezmieniona.Podsumowanie: dotychczas nie ma jednej skutecznej metody leczenia złośliwego wytrzeszczu naciekowo-obrzękowego w chorobie Gravesa-Basedowa. Metodą z wyboru u pacjentów z gwałtownie postępującą utratą wzroku, opornych na dotychczasowe leczenie kortykosterydami i radioterapią jest chirurgiczna dekompresja oczodołów.
Authors and Affiliations
Hubert Wanyura, Helena Jastrzębska, Zygmunt Stopa
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57514
- DOI -
- Views 105
- Downloads 0
Wyniki ekspertyzy oceniającej stan jamy ustnej, potrzeby lecznicze, a także dostępność do stomatologa dzieci oraz młodzieży niepełnosprawnej i przewlekle chorej
Cel pracy: ocena stanu zdrowia jamy ustnej, potrzeb leczniczych oraz dostępności do opieki stomato-logicznej dzieci i młodzieży niepełnosprawnej i/lub przewlekle chorej w wybranych regionach Polski. Materiał i metody: ba...
Higiena jamy ustnej oraz ruchomych uzupełnień protetycznych
Wstęp: leczenie rehabilitacyjne za pomocą protez ruchomych tylko wtedy przyniesie pożądane efekty, jeżeli zostaną spełnione podstawowe warunki dotyczące higieny jamy ustnej, higieny uzupełnień protetycznych, motywacji pa...
Disc displacement without reduction – clinical and instrumental analysis of treatment results
Introduction. Closed lock is a disease entity that is characterized by a limitation of jaw movement and pain in the temporomandibular region. Aim of the study. To evaluate the results of treatment of patients with disc d...
Effect of dentine bondings in combination with peroxide bleaching agents on the biosynthesis of DNA in human gingival fibroblasts
Introduction. Tooth bleaching and filling with adhesive materials are common aesthetic treatment procedures during which oral soft tissues are exposed to the toxic effects of both peroxides and monomers from bonding syst...
Stomatologiczne zachowania prozdrowotne a stan zdrowia jamy ustnej dzieci 12-letnich z województwa zachodniopomorskiego.
Wprowadzenie. Stan zdrowia jamy ustnej jest wypadkową wielu czynników , wśród których nawyki higieniczne i żywieniowe odgrywają istotną rolę. Cel pracy. Oceniono stan zdrowotny uzębienia dzieci 12-letnich z województwa...