КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ГОСТРОГО ПЕРІОДУ ПООДИНОКОГО АНЕВРИЗМАЛЬНОГО КРОВОВИЛИВУ ВНАСЛІДОК РОЗРИВУ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ ЗАДНЬОГО ПІВКІЛЬЦЯ АРТЕРІАЛЬНОГО КОЛА МОЗКУ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2018, Vol 26, Issue 4
Abstract
Мета роботи — визначити клінічні особливості геморагічного перебігу поодинокого анев- ризмального крововиливу (АК) у гострий період захворювання внаслідок розриву артеріальних аневризм (АА) заднього півкільця артеріального кола мозку. Матеріали та методи. АА вертебробазилярного басейну (ВББ), які клінічно маніфесту- вали АК, спостерігали у 338 пацієнтів, серед них переважали особи, котрі перебували на об- стеженні та лікуванні з приводу поодинокого АК з АА ВББ (295 (87,3 %)). У решти хворих спостерігали геморагічний рецидивуючий перебіг захворювання із тенденцією до повторних АК унаслідок розривів АА ВББ. Поодинокі перенесені гострі порушення мозкового крововиливу за типом АК з АА ВББ діагностовано у 295 спостереженнях. Ці пацієнти проходили обсте- ження та лікування незалежно від терміну захворювання після поодинокого АК (у гострий та холодний періоди). У гострий період захворювання проведено лікування 208 пацієнтам з пере- несеним поодиноким АК унаслідок розриву АА заднього півкільця артеріального кола мозку. Результати. Встановлено основні клінічні вияви (головний біль, рівень порушення свідо- мості, менінгеальна, мозочкова та загальномозкова симптоматика, порушення функції че- репно-мозкових нервів, рухові порушення, стан пацієнтів) і рентгеноанатомічні (поширення АК, наявність та поширення вентрикулярного крововиливу, наявність ліквородинамічних по- рушень, церебрального ангіоспазму та вторинного ішемічного ураження головного мозку) особливості гострого періоду поодинокого первинного АК унаслідок розриву АА заднього пів- кільця артеріального кола головного мозку. Висновки. Основними причинами АК у гострий період розриву АА ВББ є локалізація АА в ділянці біфуркації основної артерії, основної артерії — верхньої мозочкової артерії, комплексу хребтова артерія — задньонижня артерія мозочка (78,7 % спостережень). Серед пацієнтів переважали особи з мішкоподібними АА (199 (95,7 %)). Основними симптомами розриву АА ВББ, які потребують уваги, є головний біль, рівень порушення свідомості, менінгеальна, мо- зочкова і загальномозкова симптоматика, порушення функції черепно-мозкових нервів, рухові порушення. Визначальними чинниками при плануванні лікувальної тактики та прогнозі резуль- тату лікування є тяжкість стану пацієнта, поширення АК, наявність і поширення вентри- кулярного крововиливу, наявність ліквородинамічних порушень, церебрального ангіоспазму та вторинного ішемічного ураження головного мозку.
Authors and Affiliations
В. В. МОРОЗ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP495216
- DOI 10.26683/2304-9359-2018-4(26)-51-64
- Views 69
- Downloads 0
ТРИАКСІАЛЬНІ СИСТЕМИ ДОСТУПУ ПРИ ЕНДОВАСКУЛЯРНІЙ ЕМБОЛІЗАЦІЇ ЦЕРЕБРАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ ПЕРЕДНЬОЇ ЦИРКУЛЯЦІЇ В ГОСТРИЙ ПЕРІОД РОЗРИВУ
Мета роботи – оцінити переваги триаксіальних систем з можливістю «дистального до- ступу» при ендоваскулярній емболізації церебральних аневризм передньої циркуляції в гострий період розриву. Матеріали та методи. Під...
ПЕРІОПЕРАТИВНЕ ВЕДЕННЯ ХВОРИХ З ЦЕРЕБРАЛЬНИМИ АРТЕРІОВЕНОЗНИМИ МАЛЬФОРМАЦІЯМИ
Мета роботи — проаналізувати результати періоперативного ведення хворих з артеріо- венозними мальформаціями (АВМ) з використанням емболізуючої речовини Onyx. Матеріали та методи. Проаналізовано результати ендоваскулярно...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЛИСТЕРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМы С ПРИМЕНЕНИЕМ «BALLooN-IN-SteNt»- ТЕХНИКИ В ОСТРыЙ ПЕРИОД СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ
Блистерные аневризмы — редкий тип аневризм, характеризующихся небольшим разме- ром, полусферической формой и широкой шейкой. В настоящее время нет «золотого» стан- дарта лечения блистерных артериальных аневризм в о...
ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІКИ, ДІАГНОСТИКИ ТА ЕНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛІКУВАННЯ АНЕВРИЗМ СУДИН ГОЛОВНОГО МОЗКУ ПРИ ПОЄДНАННІ З ЦЕРЕБРАЛЬНИМИ АРТЕРІОВЕНОЗНИМИ МАЛЬФОРМАЦІЯМИ
Мета роботи — визначити особливості клінічного перебігу захворювання залежно від на- явності та локалізації аневризм, поєднаних із церебральними артеріовенозними мальформаці- ями (АВМ), та поліпшити результати лікування...
СПІВВІДНОШЕННЯ АНЕВРИЗМ АРТЕРІЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ З ВАРІАНТАМИ РОЗВИТКУ ВІЛЛІЗІЄВОГО КОЛА
Мета роботи — поліпшити діагностику аневризм головного мозку з використанням рент- геноконтрастних методів дослідження, вивчити співвідношення варіантів будови віллізієвого кола з наявністю аневризм та визначити тактику...