Клинико-функциональные особенности острого коронарного синдрома у пациентов с коморбидным сахарным диабетом 2-го типа
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 2, Issue 14
Abstract
Введение. Согласно международным реестрам, доля пациентов сахарным диабетом 2-го типа в когорте пациентов с острым коронарным синдромом колеблется от 22,0 до 34,0%. Первые симптомы острого коронарного синдрома возникают у больных диабетом в среднем на 14,6 года раньше, чем у пациентов без этого эндокринного заболевания. Цель. Выяснить клинико-функциональные особенности течения острого коронарного синдрома при наличии коморбидных сахарного диабета 2-го типа. Материалы и методы. Обследовано 102 пациентов (49 мужчин и 53 женщины, возраст от 54 до 75 лет). В зависимости от клинического варианта острого коронарного синдрома и наличия или отсутствия сопутствующего диабета, больные были стратифицированы на группы. К I группе включены 60 пациентов с нестабильной стенокардией, а также с инфарктом миокарда без ST, из них 33 болели сахарным диабетом и 27 не имели диабета, к II группы вошли 42 пациента с инфарктом миокарда с ST, среди которых были 24 больных сахарным диабетом и 18 - без диабета. Результаты. У пациентов с острым коронарным синдромом и коморбидной сахарным диабетом 2-го типа зафиксировано позднюю госпитализацию в профильное отделение, требует проведения диагностической коронарографии для уточнения диагноза, повышенную частоту сердечных сокращений и большее количество эпизодов синусовой тахикардии, высокие показатели систолического и диастолического артериального давления, большие размеры левого предсердия, повышенный уровень глюкозы в крови, а также характерные признаки атерогенной дислипидемии. Для пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без подъемов сегмента ST, при наличии коморбидных сахарного диабета 2-го типа, характерны более низкие показатели фракции выброса левого желудочка и несколько больше распространенность признаков острой сердечной недостаточности. Выводы. У больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST и с коморбидной диабетом наблюдаются увеличена толщина межжелудочковой перегородки, задней стенки левого желудочка, удлиненный интервал QT и несколько выше склонность этих пациентов желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, по сравнению с пациентами без диабета.
Authors and Affiliations
Григорій Кияк
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218880
- DOI 10.25040/lkv2016.023.055
- Views 166
- Downloads 0
Функциональное состояние щитовидной железы у больных крапивницей
Введение. Известно, что в 15,0-20,0% населения земного шара в течение жизни наблюдается хотя бы один эпизод крапивницы, а поэтому она относится к группе дерматозов социального характера. Однако, несмотря на то, что можно...
Features of Clinical Course of Acute Period of Myocardial Infarction in Patients with Atrial Fibrillation and Their Influence on Cardiac Hemodynamics and Prognosis
Introduction. Atrial fibrillation (AF) is a major public health problem and causes significant financial costs for the health system. Aim. To establish the peculiarities of the clinical course of acute myocardial infarct...
Characteristics of the Autonomic Nervous System State in Patients with Systemic Lupus Erythematosus with the Different Activity Degree According to the Indices of Heart Rate Variability
Introduction. Vegetative disorders are a term that unites varieties of origin and manifestations of the violation of vegetative functions of the organism, which are caused by the disorders of their neurogenic regulation....
Переломы лобового синуса: современная стратегия диагностико-лечебной тактики
Введение. Переломы лобового синуса, возникающие в 5,0-15,0% случаев всех травматических повреждений костей лицевого скелета, могут варьировать от изолированных переломов передней стенки к множественным сочетанным поврежд...
Характеристика стану дихальної системи у хворих на цироз печінки та залежність її синтропічного ураження від важкості захворювання за класом C. G. Child – R. N. Pugh
Здійснено оцінку стану дихальної системи у хворих на цироз печінки та, на основі вивчення достовірних змін частоти її нозолоґічних одиниць від важкості цирозу печінки за C. G. Child – R. N. Pugh, виеліміновано супутні (5...