Leczenie złamań przezkrętarzowych kości udowej metodą osteosyntezy śródszpikowej
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 2
Abstract
Złamanie przezkrętarzowe dotyczy bliższego końca kości udowej. Dominują one u osób w wieku podeszłym, są wynikiem najczęściej urazu niskoenergetycznego i najczęściej zdarzają się u kobiet. Warto wspomnieć, iż obecnie wystąpienie tego typu złamania jest kryterium rozpoznania osteoporozy u pacjenta. Złamania te występują również u osób młodych, ale w tym przypadku są następstwem urazów wysokoenergetycznych i najczęściej wiążą się z urazem wielomiejscowym lub wielonarządowym. Wśród pacjentów w wieku podeszłym, złamanie przezkrętarzowe, ze względu na rokowanie, zwane przez wiele lat było „ostatnim złamaniem w życiu”. Postęp wiedzy medycznej (choroby wewnętrzne, anestezjologia i intensywna terapia), technologii medycznej oraz techniki chirurgicznej pozwala obecnie skutecznie leczyć tego typu złamania oraz daje pacjentowi szansę na powrót do wcześniejszej aktywności fizycznej. Pomimo tego, śmiertelność chorych zaopatrzonych w poprawny sposób nadal sięga 30% w pierwszym roku po wystąpieniu incydentu. Z uwagi na wiek pacjentów oraz współistniejące choroby internistyczne, wystąpienie powikłań nie jest rzadkie i obejmuje powikłania internistyczne, jak i chirurgiczne. W naszej Klinice średnio rocznie hospitalizujemy około 220 pacjentów ze złamaniem przezkrętarzowym. Praktycznie wszyscy pacjenci leczeni są we wczesnych dobach po przyjęciu i zaopatrywani są gwoździem śródszpikowym typu gamma. W artykule przedstawiono sposoby leczenia złamań przezkrętarzowych, skupiając się na metodzie śródszpikowej oraz porównując ją z innymi metodami zaopatrywania tego typu złamań. Zanalizujemy również występujące powikłania.
Authors and Affiliations
Rafał Kamiński, Cezary Walczyński, Maciej Makowski, Bogumił Leszczyński, Andrzej Suwara, Marcin Wąsowski, Waldemar Rylski, Stanisław Pomianowski
Minimally invasive techniques in thyroid surgery
Background. With the development in almost all surgical fields of minimally invasive video techniques, there arose the interest in developing new procedures for surgical treatment of thyroid diseases. Minimally invasive...
Thromboembolic complications (TEC) in patients with acute leukemias and lymphomas – single center experience
<b>Introduction.</b> Thromboembolic complications (TEC) are common abnormalities in cancer patients and they refere expecially to solid tumours. The pathogenesis of thromboembolic disease in n...
Ocena zależności między stężeniem witaminy D w surowicy krwi a wybranymi parametrami antropometrycznymi i metabolicznymi u dzieci z otyłością prostą
Wstęp. Otyłość i nadwaga stanowią narastający problem na całym świecie, szczególnie wśród dzieci i młodzieży. Wyniki badań wskazują na istnienie zależności pomiędzy stężeniem 25(OH)D w surowicy krwi a zawartością tkanki...
Spoligotype-defined population structure of drug-resistant Mycobacterium tuberculosis isolates in Eastern Poland
Introduction. The most detrimental impact on the epidemiology of tuberculosis (TB) in Poland may have the spread of tubercle bacilli from outside the country. This is because Poland is geographically situated in close pr...
Stężenie cynku, selenu, miedzi i magnezu w surowicy chorych z przewlekłym alkoholowym i idiopatycznym zapaleniem trzustki
Cel badania. Określić stężenie cynku, selenu, miedzi i magnezu w surowicy chorych z przewlekłym alkoholowym i idiopatycznym zapaleniem trzustki. Określić nasilenie zmian morfologicznych według klasyfikacji Cambridge.Mate...