Миофасциальный болевой синдром - некоторые аспекты диагностики и лечения
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 3, Issue 3
Abstract
Введение. Боль спины случается в 40,0-80,0% популяции. Одной из самых частых причин боли спины является миофасциальный болевой синдром (МФБС). Около 84,0% взрослого населения хотя бы раз в жизни имеет эпизод боли в пояснице, а 40,0-70,0% - в шее. МФБС может как самостоятельно, так и в структуре вертеброгенного рефлекторного мышечно-тонического синдрома. Цель. Подать основные обновленные диагностические и терапевтические аспекты МФБС. Материалы и методы. Использованы контент-анализ, метод системного и сравнительного анализа, библиосемантический метод изучения актуальных исследований по основным обновленным диагностическим и терапевтическим аспектам МФБС. Результаты. У женщин МФБС возникает чаще, чем у мужчин. МФБС имеет четкие клинические признаки - мышечный спазм, болезненные мышечные утолщения в напряженных мышцах (триггерные точки), снижение объема движений пораженной мышцы и зоны отраженной боли. Диагностика МФБС сложная. Лабораторные и инструментальных диагностические процедуры проводят с целью исключить заболевания, имеющие сходные клинические или если имеются признаки компрессионного (радикулярного, миелопатичного) синдрома. С этой же целью для уточнения диагноза используют методы нейровизуализации (компьютерная и магниторезонансная томография), рентгенографию, электромиографию. Мышечная боль требует прежде всего исключения воспалительной этиологии, а также вертеброгенных компрессионных корешковых и спинальных поражений. Диагностика МФБС требует правильной техники пальпации для выявления триггерных точек. Рекомендуется растягивать мышцы по длине на грани стимулирования боли, во время этого среди ослабленных мышц пальпируется тяж в виде тугого шнура, вдоль которого и оказывается точка наибольшей болезненности (нажатие на нее вызывает боль). Лечение МФБС должно быть комплексным, влиять на основные этиологические факторы, патогенетические механизмы и, конечно, применяться как симптоматическое. Лечение больных с синдромом боли спины предусматривает такой алгоритм: фиксирующий бандаж, физические упражнения, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витаминолечение. Выводы. Излечивая болевые синдромы спины, нужно принимать во внимание патогенетические механизмы их возникновения, в частности, достаточно часто вариант этих синдромов - МФБС.
Authors and Affiliations
S. Pshyk, N. Bozhenko, R. Pshyk, I. Bozhenko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP257648
- DOI 10.25040/lkv2013.03.052
- Views 118
- Downloads 0
Optimization of Diagnostic and Treatment Tactics Regarding Impacted Lower Third Molars with the Employment of Author’s Program of Computer Modelling
Introduction. A significant percentage of intra- and postoperative complications requires the search for the new approaches to making a decision on the appropriateness and choice of methods for atypical removal of the lo...
Антивікова медицина – шанс на активну старість
Вступ. Старіння – загальна властивість живих і неживих систем, що представляє собою накопичення порушень структури і зниження функції системи. Мета. Зробити огляд сучасної літератури з питань антивікової медицини, її гол...
Дисліпідемія і вміст інтерлейкіну-22 у плазмі крові хворих на гіпертонічну хворобу з супутніми надлишковою масою тіла або ожирінням
Вступ. Гіпертонічна хвороба – найбільш поширене хронічне захворювання, на яке страждає 20,0–30,0 % дорослого населення планети. Наявність супутніх хвороб, зокрема ожиріння та порушення ліпідного обміну, значно погіршує п...
Сучасні успіхи та доказовість за результатами Європейського конґресу кардіолоґів у Амстердамі (30.08.–04.09.2013)
Вступ. Незважаючи на проґрес у ґалузі медицини, захворювання серцево-судинної системи і сьогодні є вбивцею номер один населення Європи. Клінічні випробування, на основі яких здійснено впровадження у клінічну практику, та...
Analysis of Caries Morbidity in Children of Lviv Region
Introduction. The problem of dental caries is one of the most urgent because of its significant prevalence and intensity in many countries all around the world. At the same time, the information statistics of the WHO sho...