Ocena przydatności jednoczasowego oznaczania liczby krwinek białych i stężeń białka c-reaktywnego oraz prokalcytoniny w przewidywaniu przebiegu zakażenia u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną i implantowanym centralnym cewnikiem naczyniowym
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 9
Abstract
Wstęp. Zakażenia odcewnikowe odpowiadają za aż 44% wszystkich epizodów bakteremii u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną (obl). Wczesna ich identyfikacja oraz odpowiednio intensywne leczenie mogą wpłynąć na poprawę wyników leczenia dziecięcej obl.Cel. Ocena przydatności jednoczasowego oznaczania liczby krwinek białych (WBC), stężeń białka c-reaktywnego (CRP) oraz prokalcytoniny (PCT) w przewidywaniu przebiegu zakażeń u dzieci z obl.Materiał i metody. Analizowano początkową WBC oraz stężenia CRP i PCT w przebiegu 51 epizodów gorączki u 23 dzieci z obl i implantowanym cewnikiem naczyniowym (CVC). U wszystkich pacjentów zastosowano empiryczną antybiotykoterapię.Wyniki. Podwyższone początkowe stężenia PCT i CRP stwierdzono odpowiednio w 22/51 (43,1%) i 43/51 (84,3%) analizowanych przypadkach. Średni czas trwania gorączki, jak również średnie stężenie CRP były istotnie wyższe w przypadkach z początkową WBC poniżej 500/μl. Nie wykazano korelacji pomiędzy stężeniami CRP i PCT, jednakże średnie stężenia CRP jak również liczba dodatnich wyników posiewów krwi były istotnie wyższe w epizodach z podwyższonym początkowym stężeniem PCT. Liczba dodatnich wyników posiewów krwi była również istotnie wyższa w epizodach z jednoczasowym podwyższeniem stężeń CRP i PCT. Stwierdzono wyższe początkowe stężenia PCT ale nie CRP w epizodach z dodatnim wynikiem posiewu krwi.Wnioski. Łączna ocena WBC oraz stężeń CRP i PCT jest przydatna w przewidywaniu przebiegu zakażeń u gorączkujących dzieci z obl i implantowanym centralnym cewnikiem naczyniowym. Umożliwia ona również wyselekcjonowanie pacjentów o wysokim ryzyku rozwoju bakteremii.
Authors and Affiliations
Tomasz Ociepa, Emilia Sawka, Paulina Panek, Magdalena Wołczyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54799
- DOI -
- Views 123
- Downloads 0
Potencjalne czynniki etiologiczne u pacjentów z uporczywym świądem odbytu
Wstęp. Świąd odbytu to najczęstsza dolegliwość dermatologiczna okolicy anogenitalnej. Badania epidemiologiczne dotyczące czynników predysponujących dla tej dolegliwości są rzadkie. Występuje on u około 1-5% populacji, cz...
Technika wyłuszczenia gruczolaka stercza metodą laparoskopii przedotrzewnowej – doświadczenia własne na podstawie pierwszych 66 przypadków
Wstęp. Wzrastająca dostępność technik endowizji umożliwia skuteczne przeprowadzenie laparoskopowego wyłuszczenia gruczolaka stercza u chorych na zaawansowany łagodny rozrost gruczołu krokowego. Celem opracowania jest prz...
Dziedziczne predyspozycje do występowania polipowatości hamartomatycznych
Polipowatości hamartomatyczne stanowią heterogenną grupę chorób dziedziczonych w sposób autosomalny dominujący. Do polipowatości hamartomatycznych zaliczamy między innymi: polipowatość młodzieńczą, zespół Peutza i Jegher...
Operacje redukcyjne przerosłych i opadniętych piersi w materiale Kliniki Chirurgii Plastycznej CMKP w Warszawie
Wstęp. Przerost i opadnięcie piersi znacznego stopnia jest leczone chirurgicznie ze wskazań medycznych. Powodem zgłaszania się pacjentek do leczenia były schorzenia kręgosłupa, dolegliwości spowodowane uciskiem ramiączek...
Behavioral management of pain in children and adolescents
The purpose of this paper is to discuss the behavioral techniques of pain management used in clinical practice in children and adolescents and to review the results of studies aimed at assessing their effectiveness. The...