Ocena wartości manualnej terapii krtani w rehabilitacji głosu u pacjentów z dysfonią
Journal Title: Otorynolaryngologia - Przegląd Kliniczny - Year 2016, Vol 15, Issue 1
Abstract
Wstęp. Dysfonie zawodowe charakteryzują się bogatą symptomatologią, w której dominują zaburzenia o charakterze hyperfunkcjonalnym, z towarzyszącym wzmożonym napięciem mięśni karku i odcinka lędźwiowego kręgosłupa, przenoszone na mięśnie zewnętrzne i wewnętrzne krtani i gardła. Cel pracy. Ocena wartości manualnej terapii krtani w rehabilitacji głosu u pacjentów z dysfonią z zastosowaniem subiektywnych i obiektywnych metod badania foniatrycznego. Materiał i metody. Badaniami objęto pilotażową grupę 32 nauczycieli z zaburzeniami głosu w wieku od 20 do 64 lat (śr. 41,9). Jako istotny element treningu głosowego zastosowano manualną terapię krtani, ukierunkowaną na zmniejszenie napięcia traktu głosowego. Przed i po terapii u chorych przeprowadzono badania: samooceny głosu wg VHI (Voice Handicap Index), oceny percepcyjnej głosu wg skali GRBAS, nowej skali ewaluacji palpacyjnej krtani LMTPE (Laryngeal Manual Therapy Palpatory Evaluation), pomiaru czasu fonacji (maximum phonation time, MPT) oraz badanie foniatryczne wraz z wideostroboskopią. Wyniki. Porównując wyniki uzyskane w badaniu wstępnym i kontrolnym stwierdzono istotną poprawę po zastosowanej terapii w odniesieniu do wyniku ogólnego skali LMTPE (12,3 pkt. vs 4 pkt) oraz dla poszczególnych itemów tej skali (p<0,001). Podobną poprawę stwierdzono w samoocenie głosu wg VHI dla wyniku ogólnego (49 pkt versus 13,9 pkt) oraz ocenie percepcyjnej wg skali GRBAS. Pozytywne efekty rehabilitacji odnotowano też w zakresie poprawy obiektywnego parametru aerodynamicznego (MPT wysłużył się śr. o 8 sek.), a także parametrów ocenianych w badaniu wideostroboskopowym. Wnioski. Manualna terapia krtani wydaje się być wartościową metodą w terapii chorych z dysfonią.
Authors and Affiliations
Ewelina Woźnicka, Ewa Niebudek-Bogusz, Justyna Wiktorowicz, Mariola Śliwińska-Kowalska
Miejsce otologa w opiece nad dzieckiem z cukrzycą insulinozależną
We wstępie autor przedstawia podstawowe informacje dotyczące epidemiologii i kliniki cukrzycy, w tym cukrzycy u dzieci, oraz jej powikłań. W następnej części autor dokonuje przeglądu piśmiennictwa dotyczącego wpływu cukr...
Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy po epizodzie zaburzeń krążenia mózgowego po operacji neurochirurgicznej – studium przypadku
Wprowadzenie. Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV) są najczęstszą przyczyną zawrotów głowy pochodzenia obwodowego. Charakteryzują się one krótkotrwałymi epizodami napadów zawrotów głowy, wyzwalanymi w tzw. p...
Przetwarzanie słuchowe a funkcje fonologiczne
Prawidłowe przetwarzanie słuchowe to umiejętność pełnego wykorzystania bodźców dźwiękowych docierających do ośrodkowego układu nerwowego. Świadomość fonologiczna jest natomiast zdolnością do postrzegania dźwięków, z któr...
Zastosowania technik inżynierii tkankowej w leczeniu perforacji błon bębenkowych
Inżynieria tkankowa łączy zasady inżynierii materiałowej i nauk przyrodniczych. Stosowana jest w celu wytworzenia materiałów biologicznych do zastąpienia bądź przywrócenia ciągłości i czynności tkanek lub narządów. Wymag...
Wpływ aktywności fizycznej na wyniki badań posturograficznych u osób zdrowych
Wprowadzenie. Sprawny układ równowagi zapewnia ciału utrzymanie pozycji w przestrzeni. W jego skład wchodzą: układu przedsionkowy, narządu wzroku oraz czucia głębokiego. Dokładnie przeprowadzony wywiad może dostarczyć ce...