Опыт лечения гинекологических пациенток с маточными кровотечениями
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 4, Issue 4
Abstract
Введение. Маточные кровотечения в гинекологической практике представляют собой обширную группу нозологических форм, сопровождающихся повышенной кровопотерей в период менструации или ациклическими метроррагиями. Цель. Изучить эффективность применения препарата Транексам («Нижфарм», Россия) у пациенток с миомой матки и дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК). Материал и методы. Было обследовано 138 пациенток репродуктивного возраста. К I группе отнесены 24 практически здоровые женщины. Во II группе было 58 пациенток с менструальными кровотечениями, из них у 28 диагностировали ДМК (II А подгруппа) и у 30 – миому матки небольших размеров (II Б подгруппа). В III группе под наблюдением находилось 56 обследованных. В III А подгруппе было 26 женщин с ДМК, в III Б – 30 пациенток с небольшими миомами. Пациенткам II группы назначали оральные контрацептивы с 30,0 мкг этинилэстрадиола по контрацептивной схеме один раз в сутки, а в период кровотечения по 1 таблетке два раза в сутки. В III группе назначали ТК (в таблетках по 250,0 мг) по 1,0 г четыре раза в сутки пациенткам с меноррагиями. Применяли препарат Транексам. Наблюдение за пациентками осуществляли на протяжении трех менструальных циклов. Помимо общеклинического обследования, всем 138 пациенткам проводили ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез, кольпоскопию, онкоцитологию. Пациентки были консультированы терапевтом, эндокринологом и, при необходимости, гематологом. Результаты. У пациенток с дисфункциональными маточными кровотечениями и меноррагией на почве миомы матки небольших размеров не выявлено выраженных отклонений эндокринологического статуса. Установлено, что у женщин с маточными кровотечениями применение комбинированных оральных контрацептивов сопровождалось более высоким уровнем побочных эффектов в виде цефалгии, болезненности молочных желез, тошноты и рвоты по сравнению с использованием транексамовой кислоты. Назначение транексамовой кислоты (Транексама) в таблетках у пациенток с меноррагией превосходило по эффективности использование комбинированных оральных контрацептивов, что выражалось в значительном уменьшении количества необходимых гигиенических средств, продолжительности менструального кровотечения и более высоком уровне гемоглобина. Таблетированная форма препарата обеспечивает конфиденциальность использования, что повышает комплаентность терапии и приверженность пациенток к лечению. Выводы. Назначение транексамовой кислоты (Транексама) в таблетках у пациенток с меноррагией превосходило по эффективности использование комбинированных оральных контрацептивов, в связи с чем рекомендуется для применения у таких пациентов в рутинной практике.
Authors and Affiliations
O. Grishchenko, I. Lakhno
Keywords
Related Articles
- EP ID EP258008
- DOI 10.25040/lkv2013.04.039
- Views 128
- Downloads 0
Прогнозирование длительного содержания синусового ритма после кардиоверсии у пациентов с неклапанной персистентной фибрилляцией предсердий
Введение. Выбор оптимальной стратегии ведения пациентов с персистентной фибрилляцией предсердий (ФП) и целесообразность длительного антиаритмического лечения после кардиоверсии очень зависят от вероятности рецидива аритм...
Современные возможности повышения мотивации студентов к обучению
Введение. Задача высшей медицинской школы - научить учиться, работать, сосуществовать и жить. Важное значение в этом процессе приобретает формирование у студентов положительной мотивации к будущей профессии, а следовател...
Features of Changes of Main Indices in Acne Patients Systemic Immunity and Their Dependence on Clinical Forms of Dermatosis Course
Introduction. Acne is a chronic recurrent dermatosis represented with a complex of multifactorial subjective and objective symptoms pathogenetically united in a pathologic process, which is accompanied by the functional...
Гибернация миокарда у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца как причина сердечной недостаточности
Введение. Гибернация миокарда принадлежит к «новым ишемическим синдромам», которые за последние годы все чаще привлекают внимание кардиологов и кардиохирургов. Цель. Выяснить патофизиологические механизмы возникновения и...
Changes in the Hemostatic System in Threatened Abortion and Their Correction
Introduction. The system of hemostasis during pregnancy, as is known, undergoes a number of compensatory adaptive, adaptive changes, the physiological role of which consists in stopping bleeding and preventing excessive...