Progresja myśli samobójczych do zachowań samobójczych w świetle wybranych modeli suicydologicznych
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2017, Vol 51, Issue 3
Abstract
W praktyce klinicznej myśli samobójcze (MS) są jednym z najczęściej spotykanych objawów u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi. Ich obecność pociąga za sobą konieczność rzetelnej estymacji ryzyka samobójczego. Choć czynniki ryzyka samobójstwa są dobrze znane, trafne oszacowanie owego ryzyka wciąż jest jednym z najtrudniejszych i najważniejszych wyzwań stojących przed klinicystami – zwłaszcza w obliczu napływających w ostatnich latach alarmujących danych o wzrastającej częstości samobójstw w Polsce. Bardziej wnikliwa ocena ryzyka samobójczego u pacjentów z MS jest możliwa przy spojrzeniu na ich sytuację nie tylko z perspektywy czynników ryzyka samobójczego, lecz także czynników bardziej swoistych dla progresji MS do zachowań samobójczych (ZS). Przeprowadzony w ramach niniejszego artykułu przegląd wybranych teorii suicydologicznych, pozwolił wyodrębnić szereg grup czynników i mechanizmów, które uważane są za najbardziej specyficzne dla progresji MS do ZS. Należą do nich: (1) przełamanie lęku przed wyrządzeniem sobie fizycznej krzywdy i zadaniem sobie bólu, a także załamywanie się innych barier ochronnych, m.in. (2) zanik poczucia więzi z innymi, poczucie osamotnienia, opuszczenia, brak poczucia przynależności, brak wsparcia społecznego, (3) rezygnacja ze zobowiązań rodzinnych i społecznych, (4) odrzucenie norm kulturowych lub religijnych, (5) odrzucenie dotychczas cenionych w swoim życiu celów, wartości, aspiracji, (6) zawężenie w zakresie dostrzeganych alternatyw dla samobójstwa, czy też „widzenie tunelowe”, poczucie bezradności i bezsilności, (7) szczegółowe opracowanie i przyjęcie prostego planu zachowań samobójczych, a zwłaszcza utrwalenie, czy też „automatyzacja” tegoż planu poprzez powtarzanie, (8) impulsywność, (9) spiętrzenie się agresji kierowanej w akcie samobójczym przeciwko samemu siebie i w końcu (10) dostępność środków służących samobójstwu.
Authors and Affiliations
Paweł Rodziński, Krzysztof Rutkowski, Anna Ostachowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247478
- DOI 10.12740/PP/63984
- Views 89
- Downloads 0
Changes in positive and negative symptoms, general psychopathology in schizophrenic patients during augmentation of antipsychotics with glycine: a preliminary 10-week open-label study
The Glutamatergic system is the most important excitatory system of the human brain. Dysfunction of this system plays an important role in the pathogenesis of numerous psychiatric disorders, including schizophrenia. Acco...
Aktualny poziom objawów stresu potraumatycznego w próbie osób, które w dzieciństwie przeżyły II wojnę światową
Cel badań. Celem badania było ustalenie rozpowszechnienia PTSD oraz poziomu objawów szerzej traktowanych jako potraumatyczne, m. in. depresji wśród osób, których okres dzieciństwa i adolescencji przypadł na lata II wojny...
The relationship between assessment of family relationships and depression in girls with various types of eating disorders
Aim. The aim of the study was to assess the relationship between depressive symptoms and girls’ assessment of their family relations in a group of (female) patients with a diagnosis of various subtypes of eating disorder...
Family based association study of DRD1, DRD2, DRD3, DRD4, DAT, COMT gene polymorphism in schizophrenia
Aim. The aim of the study was to estimate of the transmission of six candidate genes alleles (according to the dopaminergic hypothesis of schizophrenia) by parents to their children with schizophrenia. The genes under in...
Jerusalem syndrome – a case report
Aim. The aim of the paper was to present the case of a patient who developed acute psychotic symptoms on her visit to Jerusalem. Method. The analysis of the clinical case and medical history. Results. The presented 62-...