Progresja myśli samobójczych do zachowań samobójczych w świetle wybranych modeli suicydologicznych
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2017, Vol 51, Issue 3
Abstract
W praktyce klinicznej myśli samobójcze (MS) są jednym z najczęściej spotykanych objawów u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi. Ich obecność pociąga za sobą konieczność rzetelnej estymacji ryzyka samobójczego. Choć czynniki ryzyka samobójstwa są dobrze znane, trafne oszacowanie owego ryzyka wciąż jest jednym z najtrudniejszych i najważniejszych wyzwań stojących przed klinicystami – zwłaszcza w obliczu napływających w ostatnich latach alarmujących danych o wzrastającej częstości samobójstw w Polsce. Bardziej wnikliwa ocena ryzyka samobójczego u pacjentów z MS jest możliwa przy spojrzeniu na ich sytuację nie tylko z perspektywy czynników ryzyka samobójczego, lecz także czynników bardziej swoistych dla progresji MS do zachowań samobójczych (ZS). Przeprowadzony w ramach niniejszego artykułu przegląd wybranych teorii suicydologicznych, pozwolił wyodrębnić szereg grup czynników i mechanizmów, które uważane są za najbardziej specyficzne dla progresji MS do ZS. Należą do nich: (1) przełamanie lęku przed wyrządzeniem sobie fizycznej krzywdy i zadaniem sobie bólu, a także załamywanie się innych barier ochronnych, m.in. (2) zanik poczucia więzi z innymi, poczucie osamotnienia, opuszczenia, brak poczucia przynależności, brak wsparcia społecznego, (3) rezygnacja ze zobowiązań rodzinnych i społecznych, (4) odrzucenie norm kulturowych lub religijnych, (5) odrzucenie dotychczas cenionych w swoim życiu celów, wartości, aspiracji, (6) zawężenie w zakresie dostrzeganych alternatyw dla samobójstwa, czy też „widzenie tunelowe”, poczucie bezradności i bezsilności, (7) szczegółowe opracowanie i przyjęcie prostego planu zachowań samobójczych, a zwłaszcza utrwalenie, czy też „automatyzacja” tegoż planu poprzez powtarzanie, (8) impulsywność, (9) spiętrzenie się agresji kierowanej w akcie samobójczym przeciwko samemu siebie i w końcu (10) dostępność środków służących samobójstwu.
Authors and Affiliations
Paweł Rodziński, Krzysztof Rutkowski, Anna Ostachowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247478
- DOI 10.12740/PP/63984
- Views 95
- Downloads 0
Profil społeczno-demograficzny i kliniczny pacjentów z podwójną diagnozą mieszkających w warszawskiej dzielnicy Mokotów na tle badanych w innych miastach europejskich – wyniki wieloośrodkowego, międzynarodowego programu badawczego ISADORA
Cel. Celem obecnego badania było porównanie profilu społeczno-demograficznego i klinicznego pacjentów z podwójną diagnozą leczonych w Warszawie z profilem pacjentów leczonych w innych ośrodkach w Europie. Metoda. Do bad...
Czy zwyczajowy sposób żywienia pacjentów z depresją wymaga suplementacji witaminami i składnikami mineralnymi?
Wstęp. Badania sposobu żywienia przeprowadzane wśród pacjentów z depresją wskazują, iż ich sposób żywienia często odbiega od racjonalnego, przyczyniając się tym samym do niezgodnej z zaleceniami podaży składników odżywcz...
Stadialne modele formowania się tożsamości homoseksualnej. Implikacje dla praktyki terapeutycznej
Autorzy omawiają zapoczątkowany w latach 70. XX wieku na gruncie afirmatywnych ujęć homoseksualności nurt stadialnych modeli formowania tożsamości gejowskiej i lesbijskiej. Proces rozwoju homoseksualnej tożsamości jest t...
Jerusalem syndrome. Symptoms, course and cultural context
Summary The Jerusalem syndrome is an acute psychotic state observed in tourists and pilgrims who visit Jerusalem. The main symptom of this disorder is identification with a character from the Bible and exhibiting beha...
HIV-associated neurocognitive disorders
HIV infection is an important medical and social problem. In Poland, similarly to other countries, patients with HIV infections are mostly young people. Apart from typical immunologic pathologies, the HIV infection leads...