Роль фактора некроза опухолей и его растворимых рецепторов в возникновении миелосупрессии у больных В-клеточной хронической лимфоцитарной лейкемией
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2015, Vol 2, Issue 10
Abstract
Введение. Одним из ключевых регуляторов гемопоэза, который часто накапливается в крови пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией (ХЛЛ), является лиганд / рецепторные система фактора некроза опухолей (TNF), что рассматривается как возможный прогностический признак течения ХЛЛ. TNF - плейотропный цитокин, который является важным индуктором апоптоза, медиатором воспаления, кахексии и анемии, а также роста неопластических В-клеток. Цель. Выяснить роль TNF, sTNFRI и sTNFRII в возникновении миелосупрессии у больных В-клеточный хронической лимфоцитарной лейкемией (В-ХЛЛ). Материалы и методы. Исследовали плазму периферийной крови (ПК) 74 больных В-ХЛЛ (исследовательская группа - 43 мужчины и 31 женщина в возрасте от 40 до 79 лет, средний возраст 62,6 ± 9,8 года), которые не получали специального лечения перед обследованием. После подтверждения диагноза В-ХЛЛ брали образец ПК у пациентов для определения концентрации TNF, sTNFRІ и sTNFRІІ Результаты. Выявлено достоверно выше уровень ТNF и sТNFRIІ в плазме ПК больных на всех стадиях В-ХЛЛ по сравнению со здоровыми лицами. Вместе с тем выявлены достоверно более низкий уровень ТNF и sТNFRIІ в плазме ПК больных на ранних стадиях В-ХЛЛ по сравнению с поздними стадиями. Показатели ТNF и sТNFRIІ негативно коррелировали с уровнем гемоглобина, положительно - с показателями абсолютного лимфоцитоза на ранних стадиях болезни. В то же время не выявлено достоверных изменений в концентрациях TNF и его растворимых рецепторов у больных В-ХЛЛ с тромбоцитопенией. То есть повышение концентрации TNF и sTNFRII в плазме ПК может возникать вследствие секреции этих протеинов клетками В-ХЛЛ, негативно влиять на гемопоэз и индуцировать появление анемии на ранних стадиях болезни. Выводы. Определение концентрации ТNF и его растворимых рецепторов, прежде всего - sTNFRII, может использоваться для прогнозирования возникновения анемии и начала лечения больных В-ХЛЛ.
Authors and Affiliations
V. Barilka, S. Prymak, O. Vygovska
Analyse des Einflusses einzelner Parameter des systemischen Lupus erythematodes und seiner Behandlung auf die Mineralstoffdichte des Knochengewebes
Einleitung Bei 25% der Patienten mit SFR betrifft das Knochen- und Gelenksystem die ersten 10 Jahre der Krankheit. Die Prävalenz der Osteopenie variiert von 4,0 bis 74,0% und die Osteoporose (OP) reicht von 3,0 bis 48,0%...
Myofascial Pain Syndrome – Some Aspects of Diagnosis and Treatment
Introduction. Back pain occurs in 40.0-80.0% of the population. One of the most common causes of back pain is myofascial pain syndrome. About 84.0% of the adult population has at least one episode of back pain, and 40.0-...
Клинико-функциональные особенности острого коронарного синдрома у пациентов с коморбидным сахарным диабетом 2-го типа
Введение. Согласно международным реестрам, доля пациентов сахарным диабетом 2-го типа в когорте пациентов с острым коронарным синдромом колеблется от 22,0 до 34,0%. Первые симптомы острого коронарного синдрома возникают...
Современные возможности повышения мотивации студентов к обучению
Введение. Задача высшей медицинской школы - научить учиться, работать, сосуществовать и жить. Важное значение в этом процессе приобретает формирование у студентов положительной мотивации к будущей профессии, а следовател...
Рекомендації Європейської асоціації кардіолоґів щодо ведення пацієнтів зі стабільною ішемічною хворобою серця (2013)
Вступ. Наприкінці 2013 р. опубліковано нові Європейські рекомендації щодо курації хворих зі стабільною ішемічною хворобою серця (ІХС). У новий документ порівняно з такими ж рекомендаціями 2006 р., внесено низку суттєвих...