Состояние кислотно-основного равновесия у больных циррозом печени: роль в патогенезе поражения дыхательной системы в зависимости от степени поражения печени по C. G. Child - R. N. Pugh
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2015, Vol 4, Issue 12
Abstract
Введение. Известно, что основной причиной смерти гепатологических больных является формирование синтропических коморбидных поражений других органов и систем, в том числе и дыхательной. В патогенезе же возникновения этих синтропий принимает участие целый ряд механизмов, среди которых и изменения кислотно-основного равновесия (КОР). Поэтому целью нашей работы было исследовать состояние КОР у больных циррозом печени (ЦП), ее роль в патогенезе поражения дыхательной системы в зависимости от степени тяжести по C. G. Child - R. N. Pugh. Материалы и методы. В исследование по рандомизированному принципу, с предварительной стратификацией по наличию синтропических поражений дыхательной системы, было привлечено 80 больных ЦП, которым, кроме комплексного клинико-лабораторно-инструментального обследования всех органов и систем, проведено также исследование КОР крови. По результатам нашего исследования можно наблюдать тенденцию негативной динамики показателей парциального давления углекислого газа, бикарбоната, стандартного бикарбоната, избытка оснований в крови и внеклеточной жидкости, буферных систем, уровня К+ и Na+ у больных ЦП и их зависимость от тяжести заболевания по критериям C. G. Child – R. N. Pugh. Выводы. У больных ЦП показатели КОР являются достоверно ниже (р <0,05) по сравнению с референтными показателями и прямо пропорционально зависят от степени тяжести ЦП по C. G. Child – R. N. Pugh, что позволяет диагностировать нарастающий метаболический ацидоз с измененным газовым составом крови и рассматривать выявленные метаболические нарушения, как один из патогенетических механизмов возникновения синтропических коморбидных поражений дыхательной системы.
Authors and Affiliations
M. Abrahamovych, S. Tolopko
Бенфотиамин и длинноцепочечные ω-3 и ω-6 полиненасыщенные высшие жирные кислоты в лечении кардиоваскулярной формы диабетической автономной нейропатии
Введение. Кардиоваскулярная форма диабетической автономной нейропатии (ДАНП) у больных сахарным диабетом (СД) II типа, которая характеризуется поражением нервных волокон парасимпатического и симпатического отделов вегета...
Содержание некоторых гуморального-метаболических вазоактивных факторов в крови больных циррозом печени и их зависимость от степени тяжести гепатопульмонального синдрома
Введение. Важной задачей современной гепатологии является изучение синтропичних поражений других органов и систем у больных циррозом печени (ЦП), в том числе и гепатопульмонального синдрома (ГПС). Выяснение его патогенет...
Микро- и субмикроструктурни изменения тканей передней брюшной стенки как фактор выбора метода герниопластики послеоперационных вентральных грыж
Введение. Послеоперационные вентральные грыжи образуют один из актуальных разделов современной герниологии, поскольку доля их в общей структуре грыж передней брюшной стенки имеет тенденцию к росту, а результаты хирургиче...
Особенности гомеостаза глюкозы и липидного спектра крови у больных неалкогольной жировой болезнью печени в зависимости от степени ожирения
Введение. Увеличение количества больных с ожирением постоянно возрастает не только в Украине, но и в мире. Среди осложнений ожирения существенное место занимает неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), возникновение...
Роль фактора некроза опухолей и его растворимых рецепторов в возникновении миелосупрессии у больных В-клеточной хронической лимфоцитарной лейкемией
Введение. Одним из ключевых регуляторов гемопоэза, который часто накапливается в крови пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией (ХЛЛ), является лиганд / рецепторные система фактора некроза опухолей (TNF), что расс...