Üst gastrointestinal sistem yabancı cisimleri
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Üst gastrointestinal sistem (GİS) yabancı cisimlerine özellikle çocuklarda sık karşılaşılır. Erişkin yaş grubunda daha seyrek görülmekte ancak daha yüksek oranda morbitide ve mortaliteye yol açabilmektedirler. Yabancı cisim yutulmasında tanı ve tedavide gecikme; perforasyon, obstrüksiyon gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilen önemli bir sorundur. Bu makalede yabancı cisim yutulması nedeniyle kliniğimizde acil endoskopi işlemi uyguladığımız hastaların retrospektif değerlendirilmesini amaçladık. Yöntemler: Şubat 2010 ile Ağustos 2013 tarihleri arasında yabancı cisim yutulması ön tanısı ile acil endoskopi yapılan hastalar; yaş, cinsiyet, başvuru anında şikayeti, cisim tipi, yeri, uygulanan tedavi yönünden değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 38 hastanın 21’i erkek, 17’i kadındı. En genç hasta 17 yaşındayken en yaşlı hasta ise 79 yaşındaydı. Hastaların 17’sinde (%44,7) herhangi bir şikayet yok iken 19’u (%50) disfaji, 2’si (%5,3) kusma ile başvurmuştu. Yabancı cisimlerin 21’i (%55,3) gıda ve 16’sı (%42,1) metalik (10’u toplu iğne, 2’si para, 4’ü diğer) cisimlerdi. 1 hasta ise yabancı cisim yuttuğunu ifade ettiği halde görülemediği için tanımlanamadı. Yabancı cisimlerin 11’i özefagusta, 21’i midede ve 1’i duodenumda yerleşmişken 5’i endoskopi ile görülemedi. 26 hastada yabancı cisim başarı ile çıkarılırken, ayakta direk grafisinde yabancı cisim treitz ligamanının distalinde tespit edilen 4 hasta ayaktan kontrol ile takibe alındı. 5 hastada yabancı cismin yeri tespit edilemedi (dolu mide, spontan distale ilerleme, spontan atılma, yanlış şüphe?). Endoskopik işlem ile yabancı cismi çıkarılamayan veya çıkarılması riskli olan 2(%5,2) hasta ve yabancı cisme bağlı intestinal obstrüksiyon gelişen 1(%3,3) hasta cerrahiye yönlendirildi. Sonuç: Yabancı cisim yutulmasında erken tanı ve tedavi hayatı tehdit edebilecek ciddi komplikasyonların önlenmesi açısından önemlidir. Yabancı cisimlerin çıkarılmasında en iyi tedavi yönteminin hangisi olduğu; hastanın yaşı, klinik durumu, yabancı cismin doğası, anatomik lokalizasyonu gibi birçok faktöre bağlıdır. Endoskopik tedavi ile başarı morbidite ve mortalitesi yüksek olabilecek cerrahi işlemden kurtarır. Anahtar kelimeler: Yabancı cisim, endoskopi, cerrahi
Authors and Affiliations
Ayşe Kefeli, Sebahat Başyigit, A. Özgür Yeniova, Yaşar Nazlıgül, Metin Küçükazman, Bora Aktaş
Keywords
Related Articles
- EP ID EP93972
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0398
- Views 123
- Downloads 0
Evlilikte töre etkisi sonucu ikili ölüm
Kaynaklarda ikili ölümlerde aile baskısının etkinliğini ele alan çalışmalara rastlanmamıştır. Bu çalışmada, bir ikili ölüm olgusu sunulurken evliliklerde törelerin etkinliğinin de tartışılması amaçlanmıştır. Olguları...
Kan grubu uyuşmazlığı bulunmayan yenidoğanlarda kan değişimi sonuçları
Amaç: Hiperbilirubinemi yenidoğan döneminde sık karşılaşılan, morbidite ve mortalitesi yüksek bir problemdir. Kan değişimi; kernikterus diye adlandırılan nörotoksisiteye yol açan yüksek bilirubin seviyeleri için en et...
Dinamik kontrastlı manyetik rezonans incelemede morfolojik ve kinetik parametrelerin meme lezyonlarının iyi ve kötü huylu ayırımına katkısı
Amaç: Memenin dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntülemesinde (DK-MRG) kalitatif morfolojik ve kinetik veriler ile kantitatif kinetik verilerin, lezyonların malign-benign ayırımındaki katkısını değerlendirme. Y...
Bispektral indeks ve %95 spektral edge frekans ile halotan ve sevofluran anestezi derinliklerinin karşılaştırılması
Amaç: Bu çalışmanın amacı, bispektral indeks (BIS) ve % 95 spektral edge frekans (SEF) monitorizasyon sistemleri kullanarak, halotan ve sevofluran anestezi derinliklerinin değerlendirilmesidir. Yöntemler: 2001-2...
Comparison of carbon monoxide poisonings originated from coal stove and natural gas and the evaluation of Neutrophil/Lymphocyte ratio
Objective: The aim of our study is to present the epidemiologic, clinical, laboratory and prognosis differences between the coal stove origin poisoning and natural gas leakages. We also aimed to investigate relationship...