Взаимосвязь уровня фракталкина с немодифицированными и модифицированными факторами сердечно-сосудистого риска, выраженностью атеросклеротического поражения коронарных сосудов
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 4, Issue 16
Abstract
Введение. Семья хемокинов имеет важное значение в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку активирует лейкоциты и провоцирует их адгезию к сосудистой стенке, то есть усиливает воспаление в эндотелии, играет важную роль на всех этапах течения этих заболеваний - от образования атеросклеротической бляшки к ее разрыву. Цель. Оценить взаимосвязь уровня фракталкина с немодифицированными и модифицированными факторами сердечно-сосудистого риска и выраженностью атеросклеротического поражения коронарных сосудов. Материалы и методы. Обследовано 131 пациент (89 мужчин, 42 женщины, средний возраст - 59,6 ± 9,11 года). В контрольную группу вошли 20 практически здоровых добровольцев соответствующего пола и возраста. Верификация диагноза «Ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия нагрузки» осуществляли на основе клинико-анамнестического и инструментального исследований проведением коронарографии, велоэргометрии и мониторированием ЭКГ. В зависимости от наличия сахарного диабета (СД) 2-го типа больных разделено на две группы: 1-я группа (n = 70) - больные с сопутствующим СД 2-го типа, 2-я группа (n = 61) - больные без сопутствующего СД 2-го типа. Результаты. Выявлено, что у больных ИБС, как с сопутствующим СД 2-го типа, так и без него, вероятно повышенные уровни фракталкину по сравнению с группой контроля. У больных, имеющих гемодинамически значимые стенозы, диффузное поражение венечных артерий (ВА) как с сопутствующим СД 2-го типа, так и без него уровни фракталкину были достоверно выше, чем у больных без диффузного поражения ВА. Оценкой взаимосвязей фракталкину с немодифицированными факторами риска констатировано наличие корреляционной связи с возрастом и стажем ИБС, маловероятно со стажем СД. Оценкой взаимосвязей фракталкину с антропометрическими показателями зафиксировано наличие слабого положительной корреляционной связи с массой тела, окружностью бедер, соотношением окружности талии и бедер, среднего - с окружностью талии, что подтверждает мнение об увеличении синтеза фракталкину адипоцитами при наличии абдоминального ожирения. Существует слабая положительная корреляционная связь с уровнем общего холестерина, уровнем триглицеридов, холестерина липопротеидов очень низкой плотности, уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности. Имеющийся слабая корреляционная связь с показателями краткосрочного контроля гликемии - глюкозой и сильный - с показателями долгосрочного контроля глюкозы - HbA1c. Анализом корреляционных взаимосвязей между уровнем фракталкину и выраженностью поражения ВА выявлено вероятнаю положительную корреляционную взаимосвязь: сильный - с количеством атеросклеротических бляшек ВА, средний - с количеством пораженных сосудов, количеством пораженных сегментов ВА, слабый - с количеством пораженных проксимальных, средних, дистальных сегментов, количеством гемодинамически значимых стенозов ВА. Выводы. Повышение уровня фракталкину ассоциировано с более неблагоприятным течением атеросклеротического процесса. Дисфункция эндотелия, особенно при наличии сопутствующего СД и абдоминального ожирения, приводит к возникновению и нарастанию тяжести атеросклероза.
Authors and Affiliations
Н. А. Лопіна
Keywords
Related Articles
- EP ID EP219029
- DOI 10.25040/lkv2016.04.059
- Views 178
- Downloads 0
Порушення сну та чинники ризику синдрому обструктивного апное у хворих на гіпертонічну хворобу з ожирінням у практиці лікаря-інтерніста
Вступ. Синдром обструктивного апное сну (СОАС) – стан, що супроводжується повторним зупиненням дихання внаслідок повного (апное) або часткового (гіпопное) звуження дихальних шляхів під час сну на рівні глотки та припинен...
Рецензия на монографию В. В. Яглов, И. А. Михайлюк, Н. В. Яглова «Биология диффузной эндокринной эпителиальной системы» (Ивано-Франковск: Симфония форте, 2013. 166 с.)
Введение. В монографии рассматриваются вопросы строения и функционирования диффузной эндокринной системы, которая является важной составляющей эндокринной системы человека и животных и представлена единичными рецепторно-...
Акральні невуси: дерматолоґічні показники та ключові позиції
Вступ. Акральний невус – доброякісна меланоцитарна проліферація в ділянці долонь і стіп, яка трапляється приблизно в 4,0 % людей із білою шкірою. Інколи важко диференціювати акральний невус і акральну лентиґінозну мелано...
Dermatoscopic Criteria of Non-pigmented Basal Cell Carcinoma
Introduction. Basal cell carcinoma is one of the most common malignant tumors, which accounts for about 75.0 % of all skin cancers. Despite the fact that the characteristic manifestations of BCC are fairly typical, diffe...
Результати виявлення спадкової схильності до цукрового діабету 2-го типу (мітохондріального діабету) у населення Прикарпатського реґіону за показниками оцінки вуглеводного обміну
Вступ. Із огляду на невідкладну потребу оптимізації методів профілактики цукрового діабету, важливим є пошук методів ранньої діаґностики порушень вуглеводного обміну, які передують маніфестації цукрового діабету 2-го тип...