Wyniki leczenia operacyjnego skolioz idiopatycznych metodą trójpłaszczyznowej korekcji ze spondylodezą
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 3
Abstract
Wstęp. Metodę operacyjnej trójpłaszczyznowej korekcji skolioz wprowadził Cotrel w latach 80-tych XX wieku. W początkowym okresie, do korekcji i stabilizacji kręgosłupa wykorzystywano haki laminarne lub pedikularne, dwa pręty: korekcyjny i stabilizujący oraz łączniki poprzeczne, łączące oba pręty. Wraz z rozwojem i unowocześnianiem systemów wszczepów zastosowano wkręty przeznasadowe w części lędźwiowej, a następnie wszczepy tytanowe. Celem pracy jest ocena wyników leczenia operacyjnego skolioz metodą trójpłaszczyznowej korekcji ze spondylodezą.Materiał i metody. Analizą objęto skoliozy leczone operacyjnie metodą trójpłaszczyznowej korekcji. Materiał obejmuje skoliozy idiopatyczne nie przekraczające wartości kątowej 70°-80°, zależnie od stopnia korekcji na testach wyciągowych. Ocenie poddano 171 chorych leczonych w latach 1992-2002. W 28 przypadkach zastosowano wszczepy tytanowe. W większości przypadków wykorzystywano śruby przeznasadowe w części lędźwiowej. Czas obserwacji wynosił od 2 do16 lat. Wyniki. Średni kąt skrzywienia przed leczeniem wynosił 56° (40°-80°). Po zabiegu operacyjnym średnio 16° (5°-37°), natomiast w czasie odległym – 18° (8°-50°). Powikłania stanowiły 9,3% operowanych. Były to głównie późne, aseptyczne odczyny tkankowe na wszczepy stalowe. Nie było powikłań infekcyjnych i neurologicznych.Wnioski. Najlepsze wyniki leczenia operacyjnego uzyskano w skoliozach II°. Wielkość korekcji wyniosła średnio 70%. Wkręty przeznasadowe w części lędźwiowej umożliwiały skrócenie zakresu stabilizacji. Wszczepy tytanowe umożliwiały diagnostykę MR i TK w okresie pooperacyjnym.
Authors and Affiliations
Marek Fatyga, Bogdan Kłapeć, Piotr Majcher, Andrzej Skwarcz
Large cartilage lesions of the knee treated with bone marrow concentrate and collagen membrane – results.
The study aimed to assess the clinical results of cartilage lesion treatment with bone marrow concentrate and collagen membrane. The study group comprised 54 patients with ICRS grade III or IV lesions. Lesion sizes range...
Deformacja zgięciowa palucha w wyniku pourazowego zbliznowacenia brzuśca mięśnia zginacza długiego palucha - opis przypadku
Przedstawiono przypadek pacjentki z pourazową deformacją zgięciową palucha. Deformacja taka jest najczęściej spowodowana zmianami bliznowatymi brzuśca mięśniowego lub uwięźnięciem ścięgna. U 22-letniej pacjentki rozwinął...
Radiologiczna ocena wyników totalnej endoprotezoplastyki stawu biodrowego endoprotezą bezcementową Zweymüllera
StreszczenieWstępJedną z endoprotez bezcementowych jest endoproteza Zweymüllera. W Klinice Ortopedii i Traumatologii UM w Poznaniu zostały wykonane kompleksowe badania kliniczne i radiologiczne u 180 chorych leczonych op...
Sposoby zmniejszania zapotrzebowania na krew allogeniczną w chirurgii narządu ruchu
StreszczeniePomimo postępu stosowanie krwi allogenicznej nadal niesie wiele zagrożeń; dodatkowo dostępność krwi obcej stale się zmniejsza. Autorzy opisali najczęstsze metody prowadzące do zmniejszenia zapotrzebowania na...
Ocena trwałości rekonstrukcji trzonu kości udowej po wycięciu nowotworu i zmian guzopodobnych
Wstęp. Zabiegi rekonstrukcyjne po wycięciu nowotworu trzonu kości udowej polegają na połączeniu niezmienionych odłamów i wypełnieniu ubytku cementem bądź przeszczepami.Materiał i metody. W ostatnich 24 latach leczyliśmy...