Wyniki leczenia zakażeń okołoprotezowych metodą dwuetapowej endoprotezoplastyki rewizyjnej z zastosowaniem spacera zawierającego antybiotyk
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 1
Abstract
W związku ze wzrastającą liczbą wykonywanych alloplastyk zwiększa się również ilość powikłań, wśród których do najcięższych należą infekcje okołoprotezowe (IOP). Mimo, że występują stosunkowo rzadko (< 1%) niweczą one rezultaty nawet najlepiej wykonanych endoprotezoplastyk, powodując znaczne uszkodzenia oraz ubytki kości i tkanek miękkich, które utrudniają wtórne operacje naprawcze. Obecnie najlepszym rozwiązaniem dla chorych z IOP wydaje się być dwuetapowa reimplantacja sztucznego stawu. Celem pracy jest ocena skuteczności leczenia zakażeń okołoprotezowych metodą dwuetapowej endoprotezoplastyki rewizyjnej. W okresie od stycznia 2007 do marca 2010 w Katedrze i Klinice Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach leczeniu poddano 41 pacjentów z rozpoznaniem IOP. U 12 osób powikłanie wystąpiło po endoprotezoplastyce kolana (29%) , a u 29 osób po endoprotezoplastyce biodra (71%). Podczas 1.etapu leczenia odnotowaliśmy: 17 posiewów jałowych (41%) i 24 posiewy niejałowe (59%) pobrane śródoperacyjnie. W przypadkach, gdy doszło do ponownej infekcji po implantacji endoprotezy rewizyjnej (po 2. etapie leczenia), stwierdzono następujące wyniki wymazów: posiew jałowy(1), MSSA(2),E. faecalis (1),A baumani z MSSA i MRSE(1).W następstwie 1. etapu leczenia (po implantacji spacera) nie uzyskaliśmy wyleczenia infekcji u 1 chorej (2,5%), a u 4 chorych (10%) doszło do wznowy infekcji po implantacji endoprotezy rewizyjnej. Na podstawie rezultatów przeprowadzonej przez nas analizy można postawić tezę, że metoda dwuetapowego leczenia infekcji okołoprotezowych jest skutecznym sposobem leczenia zakażenia
Authors and Affiliations
Marcin Borowski , Damian Kusz , Piotr Wojciechowski, Łukasz Cieliński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57181
- DOI -
- Views 69
- Downloads 0
Ocena fizjologicznego zakresu koślawości i szpotawości stawu łokciowego przy użyciu prototypowego aparatu pomiarowego
StreszczenieWSTĘP Stabilność stawu łokciowego zapewniona jest dzięki więzadłom pobocznym przyśrodkowemu i bocznemu, konfiguracji powierzchni stawowych oraz dzięki torebce stawowej. Udział torebki stawowej jest stosunkowo...
Ocena morfologii kanału kręgowego dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego za pomocą cyfrowej tomografii komputerowej
Wstęp. Badania naukowe dotyczące patologii kręgosłupa lędźwiowego wymagają przygotowania i wiedzy o prawidłowej budowie tego odcinka. Głównym celem pracy była ocena morfologii kanału kręgowego za pomocą cyfrowej tomograf...
Difficulties in treating chondrolysis and avascular necrosis of the hip in adolescent patients
Background. The aim of our study was to assess the effectiveness of treatment in adolescent patients with chondrolysis and avascular necrosis of the hip, based on our own clinical material.Material and methods. The study...
Złamania zmęczeniowe kości udowej w trakcie terapii bisfosfonianami – studium przypadków
Wstęp: Celem pracy jest analiza na przykładach klinicznych charakterystycznych cech złamań zmęczeniowych kości udowej występujących w przebiegu terapii bisfosfonianami.Materiał i metody: Przedstawiamy dwa przypadki (2 pa...
Treatment of nonunion of the forearm using distraction-compression osteogenesis method
Background The goal of the study is presentation broad abilities like gives Ilizarov method in the treatment of posttraumatic nonunion the of forearm with concomitant shortening and axis deformity, in minimally invasive...