Wyniki leczenia zakażeń okołoprotezowych metodą dwuetapowej endoprotezoplastyki rewizyjnej z zastosowaniem spacera zawierającego antybiotyk
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 1
Abstract
W związku ze wzrastającą liczbą wykonywanych alloplastyk zwiększa się również ilość powikłań, wśród których do najcięższych należą infekcje okołoprotezowe (IOP). Mimo, że występują stosunkowo rzadko (< 1%) niweczą one rezultaty nawet najlepiej wykonanych endoprotezoplastyk, powodując znaczne uszkodzenia oraz ubytki kości i tkanek miękkich, które utrudniają wtórne operacje naprawcze. Obecnie najlepszym rozwiązaniem dla chorych z IOP wydaje się być dwuetapowa reimplantacja sztucznego stawu. Celem pracy jest ocena skuteczności leczenia zakażeń okołoprotezowych metodą dwuetapowej endoprotezoplastyki rewizyjnej. W okresie od stycznia 2007 do marca 2010 w Katedrze i Klinice Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach leczeniu poddano 41 pacjentów z rozpoznaniem IOP. U 12 osób powikłanie wystąpiło po endoprotezoplastyce kolana (29%) , a u 29 osób po endoprotezoplastyce biodra (71%). Podczas 1.etapu leczenia odnotowaliśmy: 17 posiewów jałowych (41%) i 24 posiewy niejałowe (59%) pobrane śródoperacyjnie. W przypadkach, gdy doszło do ponownej infekcji po implantacji endoprotezy rewizyjnej (po 2. etapie leczenia), stwierdzono następujące wyniki wymazów: posiew jałowy(1), MSSA(2),E. faecalis (1),A baumani z MSSA i MRSE(1).W następstwie 1. etapu leczenia (po implantacji spacera) nie uzyskaliśmy wyleczenia infekcji u 1 chorej (2,5%), a u 4 chorych (10%) doszło do wznowy infekcji po implantacji endoprotezy rewizyjnej. Na podstawie rezultatów przeprowadzonej przez nas analizy można postawić tezę, że metoda dwuetapowego leczenia infekcji okołoprotezowych jest skutecznym sposobem leczenia zakażenia
Authors and Affiliations
Marcin Borowski , Damian Kusz , Piotr Wojciechowski, Łukasz Cieliński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57181
- DOI -
- Views 101
- Downloads 0
Outcome in the arthroscopic treatment of synovial chondromatosis of the knee
Background. Synovial osteochondromatosis is a disease in which loose cartilaginous bodies develop around large joints, usually the knee. It is caused by synovial metaplasia of unknown etiology. Symptoms are due either to...
Systematic Review of Randomized Controlled Trials Comparing Efficacy of Crossed Versus Lateral K-wire fixation in Extension type Gartland type III Supracondylar Fractures of the Humerus in Children
AbstractSupracondylar fractures of the humerus occur frequently in children and account for approximately 70% of all elbow fractures. The aim of this systematic review is to critically appraise randomized controlled tria...
The CD-Hopf method in the surgical treatment of idiopathic scoliosis of the thoracolumbar or lumbar spine
Background. The aim of this paper is to assess the extent of correction of scoliosis after surgery from the anterior approach using the CD Hopf method.Material and methods. We analyzed 20 patients with idiopatic thoracol...
Osteochondropalstyka w leczeniu konfliktu udowo - panewkowego.
StreszczenieWprowadzenie Konfliktem udowo-panewkowym (KUP), określa się powtarzający się stan nieprawidłowego kontaktu panewki stawu biodrowego z okolicą głowowo-szyjkową kości udowej powodujący powstanie wczesnej postac...
Problemy pacjentów z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa a jakość ich życia.
Wstęp. Celem badań było poznanie problemów zdrowotnych pacjentów z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa (główną przyczyną obniżenia sprawności fizycznej) oraz określenie zapotrzebowanie na edukację zdrowotną.Materiał i meto...