Характеристика состояния дыхательной системы у больных циррозом печени и зависимость ее синтропичного поражения от тяжести заболевания по классу C. G. Child - R. N. Pugh
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 2, Issue 14
Abstract
Введение. На сегодня известно, что изменения кровообращения, которые сопровождают цирроз печени (ЦП), является основой не только портальной гипертензии и характерных ее осложнений, но и нарушение кровотока почти во всех органах, в том числе и легких, с возникновением в них тяжелых патологических изменений. Поэтому, целью нашего исследования было охарактеризовать состояние дыхательной системы у больных ЦП и зависимость ее синтропичного поражения от тяжести заболевания по классу C.G. Child - R.N. Pugh. Материалы и методы. По рандомизированному принципу, с предварительной стратификацией по наличию синтропичного гепатопульмонального синдрома, комплексно обследовано 93 больных ЦП. Результаты исследования. Во всех лиц исследуемой группы выявлены признаки одышки, тяжесть которой нарастает, с акроцианозом и появлением «сосудистых звездочек», явлений гипоксемии, более выраженных в положении лежа, рост минутного объема крови, ее углубляет, поскольку уменьшается время транзита крови, а соответственно, и газообмен через расширенные легочные капилляры. Интенсивное же уменьшение показателей парциального давления СО2, парциального давления О2, насыщение крови кислородом, общего содержания СО2, свободного и связанного О2 по сравнению с референтными показателями (р <0,05), подтверждает наличие в них гипоксемии вследствие нарушения вентиляционно-перфузионных соотношений и формирование артериовенозных шунтов. Выводы. Cеред заболеваний дыхательной системы в 45,4% больных выявлен ГПС, частота которого достоверно (p <0,05) растет с нарастанием тяжести ЦП по C. G. Child - R. N. Pugh. Оценка результатов клинико-лабораторно-инструментального обследования состояния дыхательной системы у этих больных, позволила выявить, что чем тяжелее поражения печени, то более выражены одышка, нарушения вентиляционной функции легких по рестриктивному типу с гипоксемией и нарушением газового состава крови, с пониженной способностью гемоглобина связывать, а также переносить кислород, и более выраженным формированием артериовенозных шунтов.
Authors and Affiliations
Соломія Толопко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218874
- DOI 10.25040/lkv2016.023.041
- Views 164
- Downloads 0
Клінічні ознаки, діаґностика та лікування хронічного вушного шуму
Вступ. Вушний шум (ВШ, tinnitus) – це патолоґічні слухові відчуття або звукові феномени, що виникають у вусі або в голові. Проблема ВШ вивчена не до кінця, позаяк його асоціюють із великою кількістю чинників, що стосуют...
The Influence of Tranexamic Acid on the Postabortion Period Course after Medical Abortion
Introduction. In the last decade, Ukraine followed all the developed countries with a radical change in the approaches to abortion due to medical abortion (MA). It has become a leading component of the safe abortion conc...
Содержимое некоторых вазоактивных гуморально-метаболических факторов у больных циррозом печени и их участие в патогенезе коморбидных синтропических поражений системы кровообращения
Введение. Цирроз печени - хроническое полиэтиологическое заболевания, относится к шести основных причин летальности пациентов в возрасте 35-60 лет. Тактику лечения и прогноз больных циррозом печени определяют прежде всег...
Динамика изменений содержания меди в сыворотке крови больных с черепно-мозговой травмой легкой и средней степени тяжести в мирное время и в военных антитеррористической операции с минно-взрывной черепно-мозговой травмой в остром и промежуточном периодах
Введение. Проблема исследования патогенеза черепно-мозговой травмы (ЧМТ) актуальна в современной медицине. Особое внимание уделяется поиску биохимических маркеров, обусловлено невозможностью целостно объяснить возникнове...
TORCH-Infection and Its Possible Role in Syntropic Liver Damage in Patients with Systemic Lupus Erythematosus (literature review and clinical case description)
Introduction. One of the topical issues of clinical medicine is the effective providing of help to patients with syntropic and polymorbid lesions, among which special attention is paid to patients with diffuse connective...