Zastosowanie cementu kostnego w uzupełnianiu ubytku po resekcji guza olbrzymiokomórkowego – opis przypadku
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 5
Abstract
Wstęp. Przedstawiamy przypadek zastosowania cementu kostnego w uzupełnieniu dużego ubytku poresekcyjnego kości. Oceniamy przydatność i zalety omawianego sposobu leczenia. Studium przypadku. Mężczyzna, lat 25, hospitalizowany był w ramach ostrego dyżuru urazowego z powodu dostawowego złamania patologicznego kłykcia bocznego lewej kości udowej w przebiegu guza olbrzymiokomórkowego kości udowej (typ I wg Ennekinga). Chory leczony był operacyjnie. Wykonano totalną resekcję nowotworu, ściany ubytku wyfrezowano frezem wysokoobrotowym, a następnie ubytek wypełniono cementem kostnym. Badanie histopatologiczne wykazało łagodny charakter guza olbrzymiokomórkowego. W okresie pooperacyjnym stosowano unieruchomienie w tutorze gipsowym i odciążenie przez 8 tygodni. Pacjent systematycznie kontrolowany ambulatoryjnie, z uwzględnieniem diagnostyki obrazowej (rtg, tomografia komputerowa). W trakcie 7-letniej obserwacji nie wykazano radiologicznych i klinicznych cech wznowy. Badania obrazowe wykazały sklerotyzację wokół cementu kostnego, która uważana jest za czynnik prognostyczny, świadczący o niskim ryzyku wznowy. Wynik czynnościowy oceniliśmy według Knee Rating Score, uzyskując następujące wyniki: knee score = 100, functional score = 100.Wnioski. Uzupełnienie dużego poresekcyjnego ubytku kłykcia kości udowej cementem kostnym okazało się skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia guza olbrzymiokomórkowego kości. Metoda ta zapewniła dobre warunki biomechaniczne. Wypełnienie cementem znacznie ułatwiło kontrolę radiologiczną ogniska poresekcyjnego.
Authors and Affiliations
Sławomir Dudko, Damian Kusz, Łukasz Cieliński, Mariusz Nowak
Analiza kosztów oraz aspektów medyczno-społecznych leczenia operacyjnego i nieoperacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego
Wstęp. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego (ChZSB) jest jedną z najczęstszych przyczyn dolegliwości bólowych, którym towarzyszy dużego stopnia upośledzenie sprawności fizycznej i lokomocyjnej pacjentów. Zbyt małe nak...
Medial synovial plica<br />
Background. The purpose of this paper is to describe the frequency, pathophysiology and clinical sequelae of synovial plica of the knee. This structure is a remnant of tissue pouches found in the early stages of fetal gr...
Wczesne pooperacyjne usprawnianie chorych po operacji tenolizy ścięgien zginaczy palców ręki wspomagane znieczuleniem przewodowym
Wstęp. Korzystny wynik operacji tenolizy ścięgien palców ręki (zginaczy i prostowników) jest zależny od podjęcia przez pacjenta ćwiczeń ruchowych jak najwcześniej po operacji. Przeszkodą w wykonywaniu ruchów o możliwie n...
Intentional “Over-Screwing” of Humeral Head to Improve Stability of Comminuted Fractures
A high rate of humeral head “overscrewing” during stabilization of comminuted fractures of the proximal humerus, reaching 14-19% and, according to some reports, even more than 20% of all stabilizations, as reported by...
Niestabilność nadgarstka w reumatoidalnym zapaleniu stawów:
Nadgarstek jest drugą co do częstości okolicą kończyny górnej dotkniętą przez reumatoidalne zapalenie stawów. Dlatego ważne jest właściwe postępowanie mające poprawić funkcję ręki oraz zmniejszyć dolegliwości bólowe. Pre...