ПРЕДИКТОРИ РОЗВИТКУ НОЗОКОМІАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЙ У ХВОРИХ З ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2016, Vol 17, Issue 3
Abstract
Мета роботи — вивчити предиктори розвитку нозокоміальних інфекцій (НІ) у хворих з черепно-мозковою травмою (ЧМТ) у ранній період. Матеріали та методи. Проаналізовано 1535 історій хвороби пацієнтів, госпіталізованих з приводу тяжкої і середньої тяжкості ЧМТ, які перебували на лікуванні у відділенні нейро- хірургії Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги у 2009–2011 рр. У 100 пацієнтів у ранній період ЧМТ розвинулись НІ: у 69 (4,5 %) — нозокоміальна пневмонія, у 24 (1,5 %) — нозокоміальний менінгіт, у 7 (0,5 %) — їх комбінація. Результати. Встановлено, що предиктори розвитку НІ (порушення свідомості 8 балів і менше за шкалою коми Глазго (р <0,001), стан фізіологічного імунодефіциту — вік пацієнта понад 60 років (р < 0,01) для нозокоміальної пневмонії і порушення свідомості менше ніж 8 балів за шкалою коми Глазго (р < 0,05) та надання спеціалізованої нейрохірургічної допомоги пізніше 24 год (p < 0,015) для нозокоміального менінгіту) є достовірними. Висновки. Практика ведення пацієнтів з НІ у ранній період ЧМТ має ґрунтуватися на ви- значенні предикторів розвитку загрозливих інфекцій з першого дня перебування хворого в ста- ціонарі. Використання запропонованого алгоритму пошуку НІ дає змогу вчасно коригувати лікування, що є запорукою сприятливого перебігу ЧМТ.
Authors and Affiliations
П. П. МАКОВЕЦЬКИЙ
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С СИНДРОМОМ ЭЛЕРСА– ДАНЛОСА СОСУДИСТОГО ТИПА С ДВУСТОРОННИМИ ДИССЕКЦИОННЫМИ СТЕНОЗАМИ И АНЕВРИЗМАМИ В V3- И V4-СЕГМЕНТАХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ
Описан случай лечения пациентки с синдромом Элерса–Данлоса 4 типа и двусторонними диссекционными стенозами и аневризмами в V3- и V4-сегментах позвоночных артерий. Также верифицирована другая сосудистая аномалия — аберр...
НАШ ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ КОМПОЗИЦІЇ ONYX ПРИ ЕМБОЛІЗАЦІЇ АРТЕРІОВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ
Мета роботи — оцінити результати використання композиції Onyx при емболізації арте- ріовенозних мальформацій (АВМ) головного мозку. Матеріали та методи. Представлений матеріал ґрунтується на клінічних випадках АВМ. Для д...
ВИПАДКИ ПОЄДНАННЯ АРТЕРІОВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ ТА МНОЖИННИХ АНЕВРИЗМ СУДИН ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Мета роботи — проаналізувати клінічні випадки поєднання артеріовенозних мальформа-цій та множинних аневризм судин головного мозку і оцінити результати ендоваскулярного лікування цієї категорії хворих. Матеріали та методи...
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДИССЕКЦИОННЫХ АНЕВРИЗМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ МЕТОДОВ
Цель — оценить эффективность эндоваскулярных методов в лечении диссекционных посттравматических аневризм. Материалы и методы. Проанализирован опыт эндоваскулярного лечения посттравмати- ческих диссекционных аневризм экст...
Морфологічні зміни нерва після відновного лікування із застосуванням електрозварної технології (експериментальне дослідження)
Мета роботи – вивчити морфологічні особливості регенераційної невроми нерва після його повного перетину та відновного хірургічного лікування із застосуванням електрозварної технології. Матеріали та методи. Розроблено екс...