Znaczenie układu enzymatycznego MMPs/TIMPs w upośledzonej degradacji macierzy pozakomórkowej w przewlekłym uszkodzeniu aloprzeszczepu nerki
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 2
Abstract
Zabieg przeszczepienia nerki jest najefektywniejszą metodą leczenia nerkozastępczego z medycznego i ekonomicznego punktu widzenia. Mimo coraz większej wiedzy o procesach zachodzących w przeszczepionym narządzie i lepszych możliwości leczenia, w dalszym ciągu odległe przeżycie przeszczepu nie jest satysfakcjonujące. U części biorców, w krótkim czasie po przeszczepie nerki rozpoczynają się procesy włóknienia podścieliska i zaniku cewek nerkowych, prowadzące do postępującego uszkodzenia i utraty funkcji przeszczepu nerki u ponad połowy biorców w ciągu kilku-, kilkunastu lat. Patogeneza przewlekłego uszkodzenia aloprzeszczepu nerki jest złożona i angażuje wiele czynników powiązanych ze sobą funkcjonalnie. Mechanizmy wywołujące uszkodzenie przeszczepu nie są w pełni poznane. Bierze się pod uwagę czynniki immunologiczne i nieimmunologiczne oraz całą sekwencję zdarzeń, począwszy od nadmiernej sekrecji cytokin, chemokin i czynników wzrostu, poprzez nadmierną depozycję macierzy pozakomórkowej (ECM), do upośledzenia degradacji ECM przez enzymy proteolityczne. Zaburzenia układu białek enzymatycznych degradujących macierz pozakomórkową: metaloproteinaz i tkankowych inhibitorów mataloproteinaz (MMPs/TIMPs), z przewagą aktywności tkankowych inhibitorów metaloproteinaz (TIMPs) wskazują na znaczenie upośledzenia degradacji ECM w procesach przewlekłego uszkodzenia aloprzeszczepu nerki. Tkankowe inhibitory metaloproteinaz (TIMPs) są nowymi wskaźnikami zagrożenia postępującym ubytkiem filtracji i mogą być przydatnymi biomarkerami w praktyce klinicznej do monitorowania biorców w późniejszym okresie po przeszczepie nerki, kiedy zaczyna dominować przewlekłe uszkodzenie przeszczepu.
Authors and Affiliations
Oktowia Mazanowska, Marian Klinger
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54907
- DOI -
- Views 140
- Downloads 0
Intramedullary fixation in the treatment multi-level<br /> and comminuted tibia fractures
Fractures within crus may happen among patients of all ages and they are one of the most common fractures. Taking into consideration the structure of tibia, one of the strongest bones in human body, fractures are a resul...
Clinical Dementia Rating Scale (CDR) and dementia risk in the Mild Cognitive Impairment patients
Introduction. Mild Cognitive Impairment (MCI) is a syndrome defined as cognitive decline greater than expected for an individual’s age and education level but that does not interfere notably with activities of daily life...
Powikłania związane z występowaniem uchyłka Meckela jako postaci przetrwałego przewodu żółtkowo-jelitowego
Uchyłek Meckela jest najczęstszą wadą wrodzoną przewodu pokarmowego. Występuje na skutek nieprawidłowego zaniku przewodu żółtkowo-jelitowego, do którego powinno dojść między 7 a 8 tygodniem życia płodowego. Nie dokonanie...
Rodzinna polipowatość gruczolakowata
Rodzinna polipowatość jelita (FAP) jest dobrze poznanym zespołem predyspozycji do występowania choroby nowotworowej rozwijającej się z licznych polipów okrężnicy i odbytnicy, dziedziczonym w sposób autosomalno-dominujący...
Aktualne miejsce lewodopy w leczeniu choroby Parkinsona
W ostatnich latach poglądy dotyczące etiopatogenezy i symptomatologii choroby Parkinsona ulegają sukcesywnym zmianom. Lewodopa pozostaje nadal podstawowym lekiem w leczeniu tego schorzenia pomimo licznych działań niepożą...